偽手術とは何ですか？

偽手術はプラセボ手術のようなものです。患者は麻酔をかけられ、外科医はいくつかの切開を行い、切開は縫い付けられ、患者は意識を取り戻します。 すべての証拠は、患者が実際に手術を受けたことを示唆しているため、彼または彼女は手術が行われたと信じています。 一部の研究トライアルでは、手術技術の有効性をテストするために偽手術が使用されていますが、実践には論争がないわけではありません。

アルツハイマー病患者の研究や膝の問題のある患者の研究を含むいくつかの臨床試験では、患者の反応の観点から、実際の手術よりも偽手術が実際にうまく機能しました。 広範な追跡調査の期間にわたって、偽手術を受けた患者は、手術後に体の機能と生活の質が大幅に改善され、肯定的な結果が得られたことを示しました。 これにより、外科的治療における患者の期待の役割、および偽手術をどのように使用すべきかについて、興味深い疑問が提起されました。

薬物のようなもののほとんどの臨床試験では、被験者はいくつかのグループに分けられ、服用中の薬の投与量または完全に不活性なプラセボが与えられます。 通常、このような研究は「二重盲検」です。つまり、薬を投与している人は、患者が本物なのかプラセボなのかを知りません。 期待は明らかに治療の有効性に強い影響を与えるため、この尺度は、試験としての結果に対する期待の影響を減らすように設計されています。 したがって、薬物の効果があるかどうかを調べるために研究の結果を調べるとき、人々は実際の薬を服用している人と比較して、プラセボグループの人の反応を見ます。

似たような方法で偽手術が提供されます。 患者は、研究に参加するときに、実際の手術またはプラセボ手術を受ける可能性があることを知らされ、研究の設計者が「インフォームドコンセント」として知られていることを確認し、すべての患者に麻酔をかけて手術の錯覚を与えます条件。 「手術」から目覚めると、偽手術患者は通常の手術患者と同じケアを受けます。通常は、患者が手術を受けたかプラセボを受けたかを知らない看護師やその他のサポートスタッフからです。 試験中の外科的治療が本当に効果的であれば、実際の手術を受けた患者は大幅に改善しますが、プラセボ患者は手術を受けたという信念にもかかわらず変化は見られません。

この実践は、いくつかの厄介な倫理的問題に遭遇します。 一部の倫理学者はそれに反対し、薬物プラセボとは異なり、偽手術は実際には不活性ではないと主張している。 手術には多くの潜在的なリスクが伴うため、麻酔とそれに関連するリスクを感染のリスクとともに受けることは疑わしいようです。 しかし、手術手技のテストにおける偽手術の成功は、おそらくプラセボ手術が慎重に監視された研究にあることを示唆しています。