Co je to podvodná chirurgie?

Sham chirurgie je něco jako operace placeba: pacient je anestetizován, chirurg provádí některé řezy a poté jsou řezy šity a pacient je obnoven do vědomí. Protože všechny důkazy naznačují, že pacient skutečně podstoupil operaci, bude věřit, že k operaci došlo. Sham chirurgie se používá v některých výzkumných studiích k testování účinnosti chirurgických technik, ačkoli tato praxe není bez diskuse. V průběhu rozsáhlého sledování pacienti, kteří podstoupili simulovanou chirurgii, naznačili, že po operaci zaznamenali pozitivní výsledky, s výrazným zlepšením funkce těla a kvality života. To vyvolalo zajímavé otázky o úloze očekávání pacienta v chirurgickém ošetření a o Hby měla být použita podvodní chirurgie.

Ve většině klinických studií pro věci, jako jsou léky, jsou subjekty rozděleny do několika skupin a dávají dávky léčby užívané nebo zcela inertní placebo. Obvykle jsou takové studie „dvojité slepé“, což znamená, že lidé, kteří podávají léky, nevědí, zda pacienti dostávají skutečnou věc nebo placebo. Toto opatření je navrženo tak, aby snížilo vliv očekávání na výsledek jako soud, protože očekávání mají zjevně silný vliv na účinnost léčby. Při zkoumání výsledků studie, aby zjistili, zda lék funguje, se proto lidé dívají na reakci lidí ve skupině s placebem ve srovnání s těmi, kteří užívají skutečné léky.

Sham chirurgie je nabízena podle podobných linií. Pacienti jsou informováni, když vstoupí do studie, že mohou podstoupit skutečnou operaci nebo operaci placeba, EnsuPrsten, že architekti studie mají tzv. „Informovaný souhlas“, a pak jsou všichni pacienti anestetizováni, aby poskytovali iluzi chirurgických stavů. Když se probudí z „chirurgického zákroku“, pacienti s chirurgií dostávají stejnou péči jako běžní chirurgičtí pacienti, obvykle od sester a dalších podpůrných pracovníků, kteří nevědí, zda pacienti podstoupili operaci nebo placebo. Pokud je testovaná chirurgická léčba skutečně účinná, pacienti, kteří podstoupili skutečnou chirurgický zákrok, se výrazně zlepší, zatímco pacienti s placebem by neměli vidět žádnou změnu, navzdory jejich přesvědčení, že podstoupili operaci.

Tato praxe se setkává s některými trnitými etickými problémy. Někteří etici jsou proti tomu proti němu a tvrdí, že podvodná chirurgie, na rozdíl od drogového placeba, není ve skutečnosti inertní. Chirurgie nese řadu potenciálních rizik, takže se zdá, že je sporné, a to podléhá lidem anestezii a jeho souvisejících rizicích spolu s riziky infekce. Úspěch falešných operací vTestování chirurgických technik naznačuje, že možná placebo operace mají místo v pečlivě monitorovaných studiích.