Hvad er svindelkirurgi?
SHAM -kirurgi er noget som en placebo -operation: patienten bedøves, kirurgen foretager nogle snit, og derefter er snittet syet op, og patienten gendannes til bevidsthed. Fordi alle beviser tyder på, at patienten virkelig havde en operation, vil han eller hun tro, at operationen fandt sted. Skamkirurgi bruges i nogle forskningsforsøg til at teste effektiviteten af kirurgiske teknikker, skønt praksis ikke er uden kontrovers.
I flere kliniske forsøg, herunder en undersøgelse af Alzheimers patienter og en undersøgelse af patienter med knæproblemer, fungerede skamkirurgi faktisk bedre end den reelle operation, med hensyn til patientrespons. I løbet af en periode med omfattende opfølgning indikerede patienter, der havde gennemgået en skamkirurgi, at de havde oplevet positive resultater efter operationen, med betydelig forbedring af kropsfunktionen og livskvaliteten. Dette rejste interessante spørgsmål om rollen som patientens forventninger i kirurgisk behandling og om HOW -sham kirurgi skal bruges.
I de fleste kliniske forsøg for ting som lægemidler er forsøgspersonerne opdelt i flere grupper og givet doser af medicinen, der tages eller en fuldstændig inert placebo. Sådanne undersøgelser er typisk "dobbeltblind", hvilket betyder, at de mennesker, der administrerer medicinen, ikke ved, om patienterne får den rigtige ting eller en placebo. Denne foranstaltning er designet til at reducere indflydelsen fra forventningerne på resultatet som forsøget, da forventningerne helt klart har en stærk indflydelse på effektiviteten af en behandling. Når man undersøger resultaterne af en undersøgelse for at se, om et lægemiddel fungerer, ser folk derfor på responsen fra mennesker i placebogruppen sammenlignet med dem, der tager den faktiske medicin.
SHAM -kirurgi tilbydes i lignende linjer. Patienter informeres, når de går ind i undersøgelsen om, at de kan modtage en faktisk operation eller en placebo -operation, ensuRing, at undersøgelsens arkitekter har det, der er kendt som "informeret samtykke", og derefter bedøves alle patienterne for at give illusionen om kirurgiske forhold. Når de vågner op fra "kirurgi", får skamoperationspatienter den samme pleje som regelmæssige kirurgiske patienter, typisk fra sygeplejersker og andet supportpersonale, der ikke ved, om patienterne modtog operationen eller en placebo. Hvis den kirurgiske behandling, der testes, er virkelig effektiv, vil patienter, der modtog den virkelige kirurgi, forbedre sig væsentligt, mens placebo -patienter ikke bør se nogen ændring, på trods af deres tro på, at de modtog operationen.
Denne praksis støder på nogle tornede etiske spørgsmål. Nogle etikere er imod det og argumenterer for, at en skamkirurgi, i modsætning til en lægemiddelplacebo, faktisk ikke er inert. Kirurgi har en række potentielle risici, så at udsætte mennesker for anæstesi og dens tilknyttede risici sammen med risikoen for infektion synes tvivlsom. Succesen med skamoperationer iTest af kirurgiske teknikker har antydet, at måske placebo -operationer har et sted i omhyggeligt overvågede studier.