膝蓋大腿関節とは何ですか?
膝は人体で最も複雑な関節の1つで、実際には2つの関節で構成されています。 脛骨大腿骨と呼ばれる主な関節は、脛骨、または大きな脛骨、および大腿骨、または大腿骨によって形成され、2つのコンパートメントを持っています。 3番目のコンパートメントは、2番目の膝関節、膝蓋大腿関節によって形成されます。これは、膝蓋骨、または膝蓋骨、および大腿骨を形成する骨にちなんで命名されます。 半月板と呼ばれる軟骨のパッドが関節の間に配置され、重量負荷を均等に分散するのに役立つ滑らかな滑り面を提供します。
膝は体重を支える関節であり、怪我、過度の使用、足の問題、慢性的な摩耗や裂傷により、刺激を受けたり損傷したりする可能性があります。 膝の痛みの最も一般的な原因の1つは、膝蓋大腿関節を含む軟骨軟化症(CMP)と呼ばれる状態です。 これは、X線または磁気共鳴画像法(MRI)で識別でき、膝蓋骨軟骨のほつれまたは損傷を特徴とします。 膝蓋骨は通常、大腿四頭筋と呼ばれる大腿部の前部の筋肉によって大腿骨の上をまっすぐに引っ張られます。 CMP患者では、膝蓋骨が外側に向かって追跡し、膝蓋骨の底面がすりおろします。 これは軟骨を弱め、損傷します。
CMPの症状には内側の膝の痛みが含まれます。これは、階段を降りたり、膝を長時間曲げて座ったりするときに増加します。 膝がまっすぐになったときに、カチッと音がしたり、音がすることもあります。 通常、治療には、大腿四頭筋とハムストリング、または太ももの後ろの筋肉を強化するための抗炎症薬と理学療法が含まれます。 多くの場合、これら2つの筋肉群を強化すると、膝蓋骨の追跡を修正し、CMPの症状を緩和できます。
もう1つの一般的な膝のcomplaint訴は膝蓋大腿痛症候群(PFPS)で、膝の前の痛みによって識別されます。 CMPのように、痛みは、ランニングやベンディング、階段や坂を下るなどのアクティビティで増加します。 ただし、PFPSには軟骨の損傷は含まれておらず、膝の不適切な追跡が原因である場合とそうでない場合があります。 PFPSの原因についてはさまざまな意見があります。おそらく、負傷、過度のランニングや同様の活動による酷使、大腿四頭筋の弱さ、足の問題など、いくつかの原因があるからです。
CMPとPFPSの初期処理は似ています。 膝蓋大腿関節に過度のストレスを引き起こす活動を軽減または交換し、腫れがある場合は氷と抗炎症薬を使用し、状態の考えられる原因を評価します。 医師が注目することの1つは、足の状態です。 膝は腰と足の間でバランスが取れており、人が内側のアーチ、扁平足、またはアーチが高すぎる場合、バランスが崩れ、膝が不適切な角度で機能する必要があります。 足にアーチの問題がある場合、患者は、適切なアーチサポートを備えた矯正用インサートまたは靴を手に入れるだけで安心します。
膝蓋大腿関節痛の永久的な緩和には、通常、運動の特定の変化が伴います。 ジョギングやランニングなどの有酸素運動は、水泳、楕円形のマシン、低抵抗に設定されたエアロバイクなどのインパクトのない運動に置き換えられます。 膝が正しくトラッキングされていない場合、膝を伸ばす大腿四頭筋と膝を曲げるハムストリングを強化するために、毎日の運動ルーチンが設計されています。 治療が機能しない場合は、損傷した軟骨を除去するか、膝蓋大腿関節を完全に交換するための外科的選択肢が利用できます。