관리 치료의 장단점은 무엇입니까?

관리 의료는 가능한 한 비용을 낮추는 데 도움이되는 방식으로 의료 서비스를받는 과정을 구조화하려는 의식적인 노력이 포함 된 의료 서비스에 대한 접근 방식을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 오늘날 많은 건강 보험 계획은 관리 의료에 대한이 아이디어를 염두에두고 설계되었으며, 종종 수행 된 절차가 환자에게 최선의 이익이되고 대규모 의료 청구서를 작성하기 위해 수행되지 않도록 특정 전략을 활용합니다. 관리 형 간호의 일반적인 개념은 매력적이지만 고려해야 할 잠재적 인 부채도 있습니다.

관리 의료의 장점 중 하나는이 접근 방식을 사용하는 건강 보험 계획이 의사, 실험실 및 다양한 유형의 의료 시설과 기본 의료 절차에 대해 낮은 요금을 협상하는 경우가 많다는 것입니다. 이것이 환자에게 의미하는 것은 저렴한 비용으로 기본적인 의료 서비스를받을 수있는 능력입니다. 따라서 의사가 병원을 방문하거나 입원하는 것이 가계 예산에 미칠 영향에 대해 과도하게 걱정하지 않고 필요할 때 의료 진료를 훨씬 쉽게받을 수 있습니다.

관리 의료의 또 다른 장점은 많은 의료 보험 플랜이 보험 제공자의 네트워크와 연결된 광범위한 의사와 전문가의 도움을 받아 운영된다는 것입니다. 상황에 따라 필요할 때 특정 유형의 의사를 찾기가 훨씬 쉬워지며 전문적인 치료 과정이 필요할 때 여러 의료 전문가 중에서 선택할 수 있습니다. 필요한 의료 절차에 대해 전문가를 찾아 자격을 부여하여 다소 협박을받을 수있는 사람들의 경우, 관리 의료 계획에 보험 제공자가 이미 자격을 갖춘 의사 명단이 포함되어 있다는 사실은 매우 도움이 될 수 있습니다.

관리 의료 프로그램은 종종 귀중한 서비스를 제공하지만, 잠재적으로 불리한 상황이있을 수 있다는 점에 유의해야합니다. 플랜 네트워크에 속하지 않은 의사를 선택하면 혜택 수당이 줄어들거나 모든 청구가 완전히 거부 될 수 있습니다. 또한 특정 의사가 네트워크에 있다는 사실이 자동으로 이용 가능하다는 의미는 아닙니다. 최고 수준의 혜택을 받으려면 다른 의료 전문가의 치료를 받아야 할 수도 있습니다. 그럼에도 불구하고, 일부 환자는 특히 예약 가능한 의사가 환자 부하가 더 큰 경우 약속을 예약하기 전에 상당한 시간을 기다려야 할 수도 있습니다.

전문의로부터 서비스를받는 것도 때때로 관리 치료로 인해 더 복잡합니다. 이러한 유형의 많은 계획의 경우, 보험 제공자가 방문 비용을 충당하기 전에 일반 개업의가 전문의에게 의뢰해야 할 수도 있습니다. 병원이나 수술 환경에서 수행해야하는 절차도 마찬가지입니다. 간단히 말해서, 환자는 일반 개업의를 우회 할 수 없으며 전문의에게 직접 가거나 절차를 준비하고 보험으로 비용을 부담하기를 희망합니다.

건강 보험 계획의 세부 사항은 피보험자에게 제공되는 혜택과 잠재적 인 부채에 어떤 영향을 미칠 것입니다. 현재 여러 가지 유형의 관리 형 치료 계획이 존재하기 때문에 일부 환자는 의사 선택 및 자신의 건강 관리 요구 관리에 더 큰 재량을 허용하므로 특정 계획을 평가하고 혜택이 부채보다 큰지 결정하는 것이 매우 중요합니다. 그렇게하면 필요할 때 양질의 치료를받을 수있는 것과 계획 외부에서 필요하지만 고려되지 않은 건강 관리 요구에 보조금을 제공하는 방법을 찾아야하는 것의 차이를 만들 수 있습니다.