자궁이 란 무엇입니까?
자궁 탈출증 또는 자궁 탈출증으로도 알려진 자궁이 떨어지는 것은 여성의 자궁이 아래쪽으로 변위되고 질이 exted가있는 상태입니다. 자궁이 떨어지는 원인으로는 노동 중 출산 및 골반 바닥 손상, 골반 근육으로의 신경 전파, 생식기 위축, 에스트로겐 또는 저 에스트로겐 부족 및 복강 내 압력을 증가 시키거나 콜라겐의 탄력성을 감소시키는 기타 의학적 상태를 포함합니다. 이 상태는 기능 장애를 일으킬 수 있으며 일반적으로 외과 적으로 치료됩니다.
질의 윗부분과 함께 건강한 자궁은 levator ani 및 섬유질 구조라고 불리는 섬유 구조에 의해 뒷받침됩니다. levator 근육과 내피 근막은 골반 및 복부 내용물을지지하기 때문에 골반 바닥이라고도합니다. 자궁이 떨어지는 여성은이지지 시스템의 약화와 질 상단의 결함이있어 질 에버 시로 이어집니다.질 운하를 통한 자궁의 켜지거나 하강합니다.
자궁이 떨어지는 다양한 원인이 있습니다. 출산을 여러 번 출산 한 여성은 출산이 levator 근육, 내피 근막 또는 회음부 신체를 느슨하게하거나 찢어지기 때문에 위험이 증가합니다. Pudendal 신경 및 관련 신경의 문제는 신경 전염이 손상되어 골반 바닥의 약점과 후속 자궁 탈출증을 유발할 수 있습니다. 만성 폐 질환이있는 여성은 기침, 변비 및 비만으로 이어지는 여성들도 골반 바닥을 약화시키는 복강 내 압력 증가로 인해 자궁이 떨어지는 것으로 고통받을 수 있습니다. Marfan 증후군과 같은 결합 조직 질환은 또한 여성이 자궁을 떨어 뜨리는 것을 유리하게합니다.
자궁을 떨어 뜨린 자궁을 치료할 필요성은 일반적으로 탈출 정도에 달려 있습니다. 1도 탈출에서 자궁은 t로 내려갑니다그는 질을 상단하지만 외부에서는 보이지 않지만, 2도 탈출에서 자궁 경부는 이미 질 근처 또는 바깥에 있습니다. 3도 또는 총 탈출은 전체 자궁이 이미 질 바깥에있는 상태입니다. 최소 또는 1도 자궁 탈출증은 증상을 유발하지 않을 수 있지만, 2도 또는 3도 떨어진 자궁의 영향에는 질 충만, 요통, 궤양, 성관계 중 통증 또는 어려움, 비뇨기 또는 대변 요실금 또는 보유가 포함됩니다. 증상이없는 자궁 탈출증이있는 여성은 치료가 필요하지 않습니다.
치료의 중요한 고려 사항에는 환자의 나이, 임신에 대한 욕구, 탈출 정도, 증상의 심각성, 기타 의학적 상태, 신경 문제의 유무, 이전 수술 병력 및 환자의 선택이 포함됩니다. 환자가 생식 기능을 보존해야한다고 결정하면 초음파 영상화 및 자궁 내막 생검을 권장합니다. 골반 운동, vag비관 및 국소 에스트로겐과 같은 Inal 지원 장치는 보수적 인 치료로 간주됩니다. 심한 사례는 대장균 절제술, 대장균, 복부 천골의 colpopexy, sacral uteropexy, 성격의 인대 고정, Iliococcygeus fascia survension 및 자궁 내 인대 고정과 같은 수술 절차로 가장 잘 치료됩니다. 자궁 경부 세포진은 수술 전에 권장됩니다.