심장 동맥류 란?
심장 동맥류는 대동맥 벽의 팽창으로 심장에서 혈액을 빼내는 주요 동맥입니다. 건강한 동맥 벽은 두껍고 근육질이지만 동맥 벽의 영역이 약 해지면 동맥 벽의 압력이 바깥쪽으로 튀어 나와 풍선처럼 보입니다. 이 이상은 X- 선, 자기 공명 영상 (MRI), 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 심장 초음파 검사로 감지 할 수 있습니다. 동맥류는 플라크 형성으로 이어질 수 있으며 동맥벽을 더욱 약화시키고 혈전 형성 가능성으로 인해 뇌졸중을 일으킬 수 있기 때문에 심각한 건강 문제입니다. 가장 심각한 것은 동맥류가 파열되어 쇼크, 의식 상실, 심장 마비 또는 사망으로 이어질 수있는 가능성입니다.
대 동맥류라고도하는 심장 동맥류는 실제로 복강 내 또는 신장 아래뿐만 아니라 가슴 부위에도 형성 될 수 있습니다. 이 동맥류는 동맥 내부에 축적 된 플라크에 의해 생성됩니다. 심장 동맥류의 다른 원인으로는 플라크 형성, 고혈압, 당뇨병 합병증, 부상, 출생 및 매독에 존재하는 동맥 이상으로 인한 동맥 경화가 있습니다. 노인은 젊은 성인보다 동맥류가 발생할 가능성이 높습니다.
복부 대 동맥류 (AAA)는 복부를 통과하는 대동맥 길이에서 발생합니다. 증상으로는 등 또는 복통, 메스꺼움 및 식욕 부진이 있습니다. AAA 10 예 중 9 예에서 동맥류는 신장 아래에서 발생하며, 이는 근위부 AAA로 알려져 있으며, 상대 부신 AAA보다 환자에게 위험이 적습니다. 부신 AAA는 신장 위에서 발생하며 혈액 흐름을 감소시킬 수 있기 때문에 더욱 심각합니다. 신장 위와 아래에서 동시에 동맥류를 경험할 수 있습니다.
흉부에서 발생하는 흉부 동맥류는 오름차순 또는 내림차순입니다. 흉강을 통과하는 대동맥 부분에는 상승하는 동맥류가 형성됩니다. 머리와 팔의 대동맥 판막과 주요 동맥에 영향을 줄 수 있습니다. 증상은 동맥류의 정확한 위치에 따라 다르지만 호흡 곤란, 쉰 목소리, 마른 기침 및 머리 또는 가슴의 맥동 통증을 포함 할 수 있습니다.
상승하는 대동맥의 심장 동맥류는 수술의 형태로 즉각적인주의가 필요합니다. 이 유형의 심장 동맥류로 고통받는 사람들의 50 %가 병원에 도착하기 전에 사망합니다. 수술실로가는 사람들은 생존 가능성이 50-75 %입니다.
하행 동맥류는 대동맥의 가슴 부분에 위치하여 왼팔과 복부로 이어집니다. 상승하는 동맥류와 마찬가지로 증상은 약점의 특정 부위에 따라 다릅니다. 왼쪽 어깨, 왼쪽 가슴 또는 어깨 블레이드 사이의 통증은 하강하는 심장 동맥류를 나타냅니다.
의사는 조치를 취하기 전에 이러한 유형의 동맥류의 성장을 모니터링하는 것을 선호합니다. 혈압을 낮추고 통증을 완화시키기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 6 개월에서 12 개월마다 CT 또는 초음파 검사가 필요합니다. 약점이 커지면 동맥을 회복시키는 수술이 필요할 수 있습니다.
동맥의 약화 된 부위를 제거하고이를 Dacron® 이식편으로 교체하여 외과 개입이 필요한 심장 동맥류를 치료합니다. 이것은 심각하고 긴 작업입니다. 중요한 장기에 출혈과 손상이 생겨 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다. 회복은 중환자 실에서 하룻밤, 일상적인 병원 치료 5 일에서 7 일로 구성됩니다.
복부 대동맥 동맥류에 대한 덜 침습적 치료 유형은 혈관 내 수복입니다. 이 기술로, 외과의는 환자의 사타구니를 통해 스텐트 이식편을 동맥류 부위로 연결합니다. 그것이 제자리에 놓인 후, 이식편은 출혈을 멈추고 혈액이 흐르도록 새로운 경로를 제공합니다. 혈관 내 수복은 혈액 손실, 집중 치료에서의 회복 시간 및 환자 사망을 낮추는 것으로 입증되었습니다.