Co je to aneuryzma srdce?

Aneuryzma srdce je boule ve stěně aorty, hlavní tepna, která nese krev od srdce. Zdravé stěny zdravé tepny jsou silné a svalnaté, ale když je oblast ve stěně tepny slabá, umožňuje tlak ve stěně tepny vyboulit ven a objevit se něco jako balón. Tato abnormalita může být detekována rentgenovým zobrazením magnetickou rezonancí (MRI), skenováním počítačové tomografie (CT) nebo echokardiografií. Aneuryzma jsou vážným zdravotním problémem, protože mohou vést k tvorbě plaku, který dále oslabuje stěny tepny a kvůli možnosti formování krevních sraženin, které mohou způsobit tahy. Nejzávažnější je šance, že by aneuryzma mohla prasknout, což může vést ke šoku, ztrátě vědomí, srdečním infarktu nebo dokonce smrti. Tyto aneuryzmy jsou vytvářeny nahromaděným plakem uvnitř uměníery. Mezi další příčiny aneuryzmatu srdce patří kalení tepen z nahromadění plaku, vysoký krevní tlak, komplikace cukrovky, zranění, arteriální abnormality, které existují při narození a syfilis. Starší lidé s větší pravděpodobností vyvíjejí aneuryzma než mladší dospělí.

Aneuryzma břišní aorty (AAA) se vyvíjejí v délce aorty procházející břichem. Příznaky mohou zahrnovat bolest zpět nebo břicha, nevolnost a ztrátu chuti k jídlu. V devíti z 10 případů AAA se aneuryzma vyvíjí pod ledvinami, která se nazývá infrarenální AAA a představuje pro pacienta méně rizik než jeho protějšek, suprarenální AAA. Suprarenal AAA se vyskytuje nad ledvinami a je vážnější, protože pro ně může snížit průtok krve. Je možné zažít aneuryzma nad i pod ledvinami současně.

hrudní aneuryzma, které se vyskytují v oblasti hrudníku, jsou buď vzestupnéG nebo sestupné. V části aorty, která prochází hrudní dutinou, se tvoří vzestupná aneuryzma. Může ovlivnit aortální ventil a hlavní tepny do hlavy a paží. Příznaky se liší podle přesného umístění aneuryzmatu, ale mohou zahrnovat dušnost, chraplavý hlas, suchý kašel a pulzující bolest v hlavě nebo hrudi.

Aneuryzma srdce ve vzestupné aortě vyžaduje okamžitou pozornost ve formě chirurgického zákroku. Padesát procent lidí trpících tímto typem srdeční aneuryzmy zemře před dosažením nemocnice. Ti, kteří se dostanou do operačního sálu, čelí šanci na přežití 50 až 75 procent.

sestupné aneuryzmy jsou umístěny v hrudní části aorty, která vede k levé paži a břiše. Stejně jako u vzestupných aneuryzmat se příznaky liší v závislosti na konkrétním místě slabosti. Bolest pod levým ramenem, levou hruď nebo mezi lopatkami naznačuje sestupný aneuryzma srdce.

Lékaři raději monitorují růstH tohoto typu aneuryzmatu před přijetím opatření. Léky mohou být předepsány ke snížení krevního tlaku a zmírnění bolesti. Kontroly CT nebo ultrazvuku budou vyžadovány každých šest až 12 měsíců. Pokud se slabost zvětší, může být indikována chirurgický zákrok k obnovení tepny.

Aneuryzma srdce vyžadující chirurgický zásah je opravena odstraněním oslabené oblasti tepny a jejím nahrazením štěpu Dacron®. Toto je vážná a zdlouhavá operace. Může dojít k krvácení a poškození životně důležitých orgánů, což ohrožuje život pacienta. Zotavení se skládá z jedné noci v jednotce intenzivní péče a pět až sedm dní rutinní nemocniční péče.

Méně invazivním typem léčby břišní aortální aneuryzmy je endovaskulární oprava. S touto technikou chirurg promíchá stent štěp skrz slabinu pacienta na místo aneuryzmatu. Poté, co je na místě, štěp zastaví krvácení a poskytuje novou cestu pro tok krve. Endovaskulární opravy má PRoven ke snížení ztráty krve, délku doby zotavení v intenzivní péči a úmrtí pacienta.