수막 구균이란?
수막 구균은 비교적 흔한 선천성 결손증 인 spina bifida의 한 형태입니다. 이 선천성 상태는 수막 또는 척수 주변의 막에 영향을 미칩니다. 뒷면에는 수막이 부풀어 올라서 주머니가 형성되는 비정상적인 구멍이 있습니다. 수막 구균은 일반적으로 다른 형태의 spina bifida보다 덜 심각하며 환자는 일반적으로 잘 기능 할 수 있습니다. 이 선천적 결함이있는 거의 모든 환자는 추가 손상을 예방하기 위해 수막 구균 복구라고하는 유형의 수술이 필요합니다.
Spina bifida는 태아 발달의 첫 4 주 동안 발생합니다. 많은 여성들이 선천적 결손이 이미 형성되기 전에 임신을 확인하지 않습니다. 일반적으로 여성이 임신 18-20 주일 때 초음파가 수행되어 그 시점에서 선천적 결함을 발견 할 수 있습니다. 의사는 아기가 태어날 때까지 결함이 수막 구균인지 또는 더 심각한 형태의 척추 비피 다인지 판단 할 수 없습니다.
가장 심각한 유형의 척수 bifida 인 myelomeningocele을 사용하면 척수와 신경이 노출되어 손상됩니다. 이것은 종종 마비 및 기타 발달 문제를 일으킬 수 있습니다. 수막 구균은 척수를 노출시키지 않으며, 특히 수막 구균 복구가 신속하게 수행되는 경우 신경이 손상되지 않아야합니다. 척수는 종종 밧줄로 묶여 있습니다. 그러나 이는 척추관에 비정상적으로 부착되어 아이가 자라면서 신경 손상을 일으킨다는 것을 의미합니다. 테 더링 된 척수는 수술로 치료할 수 있습니다.
골수 수막과 달리 수막 구균이있는 어린이는 일반적으로 마비를 피하고 다리 기능을 유지합니다. 그들은이 선천성 결손에 덜 흔한 방광 및 장 요실금과 같은 신체 발달 문제를 경험할 가능성이 적습니다.
수막 구균 수선은 대개 생후 24 시간에서 48 시간 이내에 필요하며, 일반적으로 제왕 절개를 통해 발생하여 그 부위가 더 손상되지 않도록합니다. 이 수술의 신속 함은 등을 열 때 감염을 예방하는 데 필수적입니다. 이 절차로 결함을 해결할 수는 없지만 아이가 자라면서 신경과 척수가 손상되는 것을 막을 수 있습니다.
먼저, 외과의는 수막이 뒤쪽의 구멍을 통해 밀 때 형성되는 낭을 수리합니다. 아이에게 뇌의 과도한 체액 인 뇌수종이있는 경우이 체액을 배출하기 위해 분로가 위치합니다. 이 조건은 자기 공명 영상 검사로 평가됩니다. 척수로 묶인 어린이는 척추를 풀어 주어야합니다. 수리가 완료되면 외과 의사는 아이의 등에서 개구부를 닫습니다.
부모는 아기가 병원 내에서 최소 2주의 회복 시간을 요구할 것을 기대해야합니다. 의료진은 환자가 수술 후 얼마나 잘 기능 할 수 있는지 정기적으로 환자를 모니터링해야합니다. 환자는 성장함에 따라 물리, 언어 및 작업 치료가 필요할 것입니다.