ICD9 코드는 무엇입니까?

ICD9 코드는 의료 시험, 치료 또는 절차 비용을 결정하기 위해 보험 회사가 사용하는 숫자 진단 코드입니다. ICD는 국제 질병 분류를 의미하며 9 판은 가장 최근의 출판물이며 ICD10은 2013 년에 출판 될 예정입니다. ICD9 코드는 의료 청구 과정에서 CPT 또는 현재 절차 용어 코드와 함께 사용됩니다. CPT 코드는 시험 또는 절차 자체를 설명하는 데 사용되는 반면 ICD9 코드는 치료를 보증하는 환자의 의학적 상태를 설명합니다. ICD9 진단법에 의해 제공된 의학적 정당화가 없으면 많은 보험 회사는 관련 청구를 지불하지 않습니다.

의사 나 병원이 치료할 때마다 청구서는 보험 회사로 보내집니다. 의사 사무실은 코딩이라는 시스템을 사용하여 보험 회사에 치료를받은 이유와 의사가 지불하는 치료법을 알려줍니다. CPT 코드는 다음을 설명하는 데 사용됩니다신체 검사 또는 X- 레이와 같은 실제로받은 치료. ICD9 코드는 치료를받은 이유를 알려주는 진단 코드입니다. 증상을 설명하거나 고혈압 또는 당뇨병과 같은 알려진 의학적 상태를 설명 할 수도 있습니다. 그런 다음 보험 회사는 귀하가받은 치료가 의학적으로 필요한지 또는 적절한지를 결정합니다.

의료 제공자와 보험 회사가 절차 또는 진단의 이름을 나열하는 대신 청구 프로세스에 수치 코딩을 사용하는 이유가 궁금 할 것입니다. 숫자 코딩을 사용하는 것의 가장 큰 장점은 거의 모든 의사와 보험 회사가 허용하는 균일 한 시스템을 제공하여 혼란을 제거하는 데 도움이된다는 것입니다. 의료 용어는 종종 라틴어 및 과학적 용어를 기반으로하며, 잘못된 맥락에서 쉽게 철자를 쓸거나 사용할 수 있으며 매우 번거로운 일 수 있습니다.청구 시스템을 작성하거나 입력해야합니다. 숫자 코딩 시스템은 의료진과 보험 회사의 청구 절차를 간소화합니다.

코딩 시스템을 통해 컴퓨터 소프트웨어는 CPT 코드를 ICD9 코드와 효율적으로 비교하고 논리적 관계를 찾을 수 있습니다. 예를 들어, 흉부 X- 레이에 대한 청구서는 법안에 ICD9 코드가 "호흡 곤란"을 증상으로 목록에있는 경우 논리적으로 의미가 있습니다. 이 법안은 불필요한 지연없이 지불 될 것입니다. 그러나 풋 엑스레이에 대한 청구서는 손가락 부상을 설명하는 ICD9 코드를 동반하는 경우 컴퓨터 소프트웨어에 의해 오류로 거부됩니다. 이 법안은 지불을 받기 전에 교정을 위해 의료진에게 다시 발송됩니다.

의료 기술이 매우 빠르게 변하기 때문에 ICD9 매뉴얼과 CPT 매뉴얼의 최신 사본을 모두 갖추는 것이 중요합니다. 두 코드 세트는 매년 개정되며 개정은 인쇄 및 전자 버전 모두에서 사용할 수 있습니다. CPT코드는 American Medical Association에서 게시합니다. ICD9 코드는 NCHS (National Center for Health Statistics)와 Medicare and Medicaid Services (CMS)에 의해 유지됩니다. 이러한 조직 중 하나에서 직접 업데이트 된 설명서를 주문할 수 있지만 일반적으로 청구 소프트웨어 공급 업체로부터 업데이트를 얻을 수 있습니다.