Homans의 표시는 무엇입니까?

Homans의 표시는하지의 깊은 정맥에 혈전이 있음을 나타내는 진단 지표입니다. 심부 정맥 혈전증 (DVT) 또는 혈전의 가능성에 대해 환자를 평가할 때, 의사는 환자의 무릎을 구부리고 발을 강제로 구부려 발가락이 올라갑니다. 이 조작은 종아리 부위의 주요 정맥 인 후방 경골 정맥에 견인력을가합니다. 환자가이 호만 스 증상으로 종아리 근육이나 무릎 뒤에 통증이있는 ​​경우 의사는 진단을 확인하기 위해 정맥 조영술과 같은 추가 검사를 진행합니다. Homans의 사인은 1938 년 외과 의사 John Homans에 의해 기사에 처음으로 기술되어 있으며, 초기 DVT는 종아리 근육 혼잡과 과민성을 생성하여 Homans의 사인으로 유발되는 고통을 초래한다는 이론을 발전시켰다.

심정 맥 혈전증 이외에도, 호만 징후는하지의 다른 상태에 존재할 수 있습니다. 감염 또는 근육 손상으로 인한 산발성하지의 확산이 발끝을 기울여 무릎 굴곡 중에 통증을 유발할 수도 있습니다. 요추에 신경근이 압박 된 디스크가 파열 된 환자도 호만 징후가 나타날 수 있습니다. 또한, 만성적으로 하이힐을 신는 여성은 플랫 슈즈로 전환 할 때 호만 스의 긍정적 인 징후를 느낄 수 있습니다. Homans의 표시는 DVT 환자의 약 33 %와 DVT가없는 환자의 20 %에 있으며 이는 Homans의 표시가 DVT에 매우 특이 적이 지 않음을 나타냅니다.

DVT의 임상 징후는 신뢰할 수 없기 때문에 DVT의 진단은 주로 임피던스 plethysmography, venography 및 ultrasonography를 포함한 다른 진단 테스트에 의한 확인에 달려 있습니다. 임피던스 plethysmography는 다리 조직이 응고를 가리키는 낮은 임피던스로 다리의 전류 흐름을 방해하는 정도를 측정합니다. Venography는 혈액 흐름이 막히는 방사선 불 투과성 염료를 사용합니다. 초음파 촬영은 다리 정맥의 압축 량을 측정하며, 압축률이 감소하면 응고가 나타납니다. 대부분의 의사는 Homans의 징후 유무를 포함한 임상 프리젠 테이션과 보조 진단 검사를 모두 사용하여 환자가 DVT에 걸릴 가능성을 평가합니다.

심부 정맥 혈전증은 혈액을 심장으로 다시 전달하는 깊은 다리 정맥 중 하나에서 혈액이 응고 될 때 발생합니다. 많은 환자들이 전혀 증상이 없습니다. 그러나 환자가 치료를받지 않으면 응고가 조각으로 찢어지고 폐로 이동하여 폐로 이동하여 폐 조직으로의 동맥을 막을 수 있습니다. 폐색전증이라고하는이 상태는 생명을 위협 할 수 있습니다.