미리 지 증후군이란?

미리 지 증후군은 담석 질환의 드문 합병증입니다. 담석이 일반적인 간관을 막아 담즙이 간에서 배출되는 것을 막 으면 황달이 발생할 수 있습니다. 미리 지 증후군은 담석 질환 환자의 약 0.1 %에서 발생하며, 따라서 적절한 영상 검사없이 진단하기가 어려울 수 있습니다. 미리 발견되지 않으면 미리 지 증후군은 이환율이나 사망으로 이어질 수 있습니다. 아르헨티나 의사 인 Pablo Luis Mirizzi 박사는 1948 년에이 증후군을 최초로 설명했습니다.

간은 신체의 혈액 공급을 정화하고 그로부터 폐기물과 독소를 제거합니다. 이 폐기물을 담즙이라고합니다. 담낭은 신체가 담즙을 소화 기관의 지방과 콜레스테롤을 분해하기 위해 사용할 수있을 때까지 담즙을 저장하는 기관입니다. 담석이 담즙이 담낭으로 배출되는 것을 막 으면 담즙이간에 달라 붙습니다. 신체가 담즙을 배출하지 못하면 독소 축적으로 인해 심각한 건강 상태가 발생할 수 있으므로 문제를 정확하게 지적하는 것이 중요합니다.

Mirizzi 증후군을 다른 일반적인 형태의 폐쇄성 황달과 구별하기 위해 일관되거나 고유 한 임상 프리젠 테이션이 없을 수 있습니다. 췌장암이나 담관암 (담관암)과 같은 더 심각한 질병으로 잘못 해석 될 수도 있습니다. 존재하는 경우 증상은 담낭염, 담낭의 갑작스런 염증; 황달, 신체에 죽은 적혈구가 쌓여 피부가 노랗게 변합니다. 또는 혈액 샘플을 통해 테스트 할 수있는 빌리루빈 수치 상승.

담석 질환에 대한 일반적인 치료에 환자가 반응하지 않으면 미리 지 증후군이 의심 될 수 있습니다. 초음파 검사, 전산화 축 단층 촬영 (CT) 스캔 및 자기 공명 담관 조영술 (MRCP)은 일반적인 초기 검사입니다. 그러나 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP)은 일반적으로 미리 지 증후군 진단에 가장 효과적이며 일반적으로 막힘 및 이상에 대한 가장 자세한 정보를 제공합니다.

미리 지 증후군의 치료는 일반적으로 수술입니다. 일반적으로 담낭이 제거되거나 담관이 재구성됩니다. 개방 수술은 좋은 단기 및 장기 결과를 보여주었습니다. 그러나 복강경 수술은 사망률을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 내시경 치료는 노인이나 여러 신체 질환이있는 고위험 환자의 대안으로 작용할 수 있습니다.

다른 치료법에는 내시경 검사와 형광 투시 검사를 결합하여 막힘에 대해 매우 상세하게 볼 수있는 절차 인 ERCP가 포함될 수 있습니다. 충격파를 사용하여 석재를 제거하거나 용해시키는 석판 술도 사용될 수 있습니다. 의사는 일반적으로 재발 또는 만성 증상을 인식해야하지만, 예후는 조기 진단에 의해 종종 큰 영향을받습니다.