안구 유충 편두통은 무엇입니까?
눈 유독 증이라고도하는 안구 유충 편두통은 눈이 톡소 카라 종의 유충에 의해 침입 될 때 발생하는 안과 질환입니다. 이 질병의 전형적인 증상은 유충에 대한 신체의 염증 반응으로 인해 발생합니다. 육아종은 망막 또는 시신경에서 형성되어 한쪽 눈의 시각 장애, 사시 및 통증을 유발합니다. 이 질병으로 인한 피해는 종종 돌이킬 수 없으며 치료는 눈이 유일한 기관인지 또는 유기체가 몸 전체에 침입했는지 여부에 달려 있습니다.
톡소 카라는 개와 고양이의 기생충 기생충입니다. 인체에 유충이 있으면 유충 편두통이라는 질병이 생깁니다. 다른 장기와 관련이있을 때이 질병을 내장 유충 편두통 (VLM)이라고합니다. 질병이 눈으로 제한되면 안구 유충 편두통이라고합니다.
가장 흔한 두 가지 원인은 개의 기생충 인 톡소 카라 캐 니스 (Toxocara canis)와 고양이의 기생충 인 톡소 카라 카티 (Toxocara cati)입니다. 개는 종종 변에서 톡소 카라 알을 방출하여 토양이나 다른 표면에 퇴적시킵니다. 이 알을 우연히 섭취하면 작은 창자에서 애벌레로 부화하여 장 점막에 침입하여 간문 시스템으로 이동합니다. 간에서 유충은 순환계에 들어가 폐, 눈, 뇌 및 심장으로 갈 수 있습니다. 기생충의 수명주기는 인간의 애벌레 단계로 제한되지만,이 애벌레 단계는 염증 반응을 일으켜 육아종 또는 농양 형성을 초래합니다.
눈 유충 편두통은 눈에 유충이 갇히는 것을 포함합니다. 애벌레 기생충은 망막으로 제한되거나 유리체 또는 맥락막으로 확장 될 수 있습니다. 그것이 중앙 망막을 통해 들어가면, 일반적으로 말초 육아종 형성을 유도합니다. 그것이 후부 섬모 동맥을 통해 들어가면, 육아종은 전형적으로 황반 또는 원반에서 형성됩니다.
일방적 인 시력 손상 또는 상실, 일방적 인 안구 통증, 적목 및 사시는 모두 안구 유충 편두통의 증상입니다. 안과 검진시, 시신경 또는 망막의 육아종은 대략 1 개의 원판 직경의 백색 고가 병변으로 보인다. 안구 유충 편두통 합병증에는 만성 내염, 전 포도막염, 맥락 막염 및 유두 염이 포함됩니다. 추가 증상으로는 기침, 두통, 복통, 약점 및 열이 있으며 눈 이외의 장기가 관련 될 때 발생할 수 있습니다. 그러나 안구 침범은 전신 침범과 함께 거의 발생하지 않습니다.
안구 유충 편두통의 진단에는 시신경 검사와 토양, 대변 또는 개에 대한 노출에 대한 인터뷰가 포함됩니다. 의사는 톡소 카라 항원 역가를 결정하기 위해 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA)이라는 항원 검사를 요청할 수 있습니다. 안구 유충 편두통 치료는 보통 코르티코 스테로이드를 안구 주위에 주사하여 수행됩니다. 유리체의 현저한 불투명도 또는 현저한 망막 견인력을 가진 환자 중에서 유리체 절제술 (vitrectomy)이라 불리는 절차가 수행 될 수있다. 메 벤다 졸과 같은 전신 항 기생충 치료는 염증성 육아 종성 반응을 악화시켜 안구 증상을 악화시킬 수 있기 때문에 안구 유충 편두통에 좋지 않습니다.