암스테르담 기준은 무엇입니까?

암스테르담 기준은 실무자들이 가족이 유전성 비 폴리마 증 결장 직장암 (HNPCC)의 위험에 처한 Lynch 증후군으로도 알려진 지침 세트입니다. 이 지침은 원래 1990 년 암스테르담에서 개발되었으며 유전학에 대한 새로운 정보에 비추어 1999 년에 개정되었습니다. 두 번째 기준 세트는 때때로 암스테르담 II라고도하기 위해 초기 권장 사항과 차별화됩니다. 유전자 카운슬러 및 기타 의료 전문가는 결장 직장 및 관련 암 병력을 가진 가족을 평가할 때이를 고려할 수 있습니다.

원래 암스테르담 기준에 따라 환자는 대장 암 병력을 가진 3 명의 친척이 있어야했으며, 그중 하나는 최소한 1도 친척이어야했습니다. 이것은 나중에 소장, 신장 골반 및 자궁 내막의 성장과 같은 관련 암을 포함하도록 수정되었습니다. 암은 병리학 실험실에서 평가를 통해 확인해야하며 의사는 조건을 제외해야합니다.이온은 가족 성 선종 폴립 증을 불러 내고 장에서 성장을 유발할 수 있습니다.

또한 암은 2 세대 이상을 파견해야하며, 그 중 적어도 하나는 50 세 이전에 진단을 받았을 것입니다.이 가이드 라인을 충족하는 역사는 사람이 HNPCC를 개발할 수 있음을 나타낼 수 있으며, 이는보다 공격적인 스크리닝과 초기 개입이 필요하다는 것을 나타낼 수 있습니다. 암스테르담 기준은 환자를위한 선별 및 치료 권장 사항에 대한 결정을 내리는 의사에게 유용한 안내서를 만듭니다. 가족 중 한 사람이 가이드 라인을 만나면 다른 사람은 평가를 고려하고 싶을 수도 있습니다.

원래 암스테르담 기준을 추가로 조정하면서 일부 실무자들은 소규모 가족의 두 가지 암 사건이 환자를 고려할 자격이 있다고 주장합니다. PE가 적기 때문에 유전 적 상태는 소규모 가정에서 식별하고 추적하기가 더 어려울 수 있습니다.그들이 나타날 수있는 오프; 이러한 경우에 몇 가지 임의의 암 사례는 가족이 암에 대한 유전 적 소인이 있음을 나타낼 수 있으므로 면밀히 평가할 때 그렇게 무작위가 아닐 수 있습니다. 암스테르담 기준을 충족하는지 확인하기 위해 검토를받는 환자는 다른 가족 암과 유전 적 문제에 대해 논의해야합니다.

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의사는 또한 약간 다르게 작동하는 Bethesda 지침을 사용하여 HNPCC의 위험에 대해 환자를 평가하고 종양이 특별한 검사를 받아야하는지 확인할 수 있습니다. 이 지침은 환자가 암 위험을 확인하기 위해 유전자 검사를 받아야하는지 확인하는 데 사용될 수 있습니다. 또한보다 공격적인 조기 선별 검사가 일찍 성장을 일으키라고 권고 할 것인지에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.