임신 중에 에리스로 마이신을 사용하는 것이 안전한가요?
발달하는 태아에게 유해한 영향을 최소화 할 수 있기 때문에 일반적으로 임신 중에 에리스로 마이신을 복용하는 것이 안전하다고 간주됩니다. 에리스로 마이신은 식품의 약국 (FDA)에 의해 임신 카테고리 B에 배치되는데, 이는 임신 중 에리스로 마이신의 동물 실험에서 태아에게 큰 위험이 없음을 의미합니다. 완전히 통제 된 인간 연구는 수행되지 않았지만, 심각한 기형 유발 또는 유해한 비정상적인 영향은 인간에게 발견되지 않았습니다. 그러나 임신 중에 에리스로 마이신 에스 톨 레이트 (erythromycin estolate)라고하는 특정 형태의 에리스로 마이신을 복용하는 것은 간독성이나 어머니의 간 손상 가능성을 증가시키는 것으로 밝혀졌으며, 분명한 필요성이 입증 된 경우에만 사용해야합니다.
동물 연구 동안, 암컷 쥐에게 이유가 완료 될 때까지 임신 중에 에리스로 마이신을 투여했습니다. 이 연구에서 래트에게 전체 짝짓기 과정과 임신 및 이유 동안 에리스로 마이신을 투여 한 경우에도 유해하거나 최기형성이 관찰되지 않았습니다. 이 증거는 에리스로 마이신의 안전성을지지하지만 인간에게 완전히 적용 할 수는 없습니다.
여러 감시 연구에서 다양한 임신이 관찰되었으며 임신 중 에리스로 마이신 사용의 안전성에 대한 데이터가 기록되었습니다. 한 연구 인 Collaborative Perinatal Project는 총 50,282 개의 임신 중 태아가 에리스로 마이신에 노출 된 230 개의 임신을 관찰했습니다. 임신 중 에리스로 마이신과 주요 발달 문제 사이에는 큰 연관성이 없었습니다.
미시간 주에서 메디 케이드를받은 환자의 229,101 건의 임신을 모니터링 한 또 다른 감시 연구는 임신 중 에리트로 마이신이 6,972 건 사용 된 것으로 나타났습니다. 이 임신으로부터 320 건의 주요 선천적 결손이 관찰되었습니다. 이 수치는 297 개 결함의 예상 평균보다 약간 높지만,이 연구는 에리스로 마이신 사용과 그에 따른 선천적 결함간에 유의 한 상관 관계가 없음을 발견했습니다.
에리스로 마이신은 태반 장벽을 통과하여 소량으로 태아 혈류로 들어갑니다. 모체의 복용량이 증가 할 때 태아 혈류에서 에리트로 마이신 수준이 증가하더라도 모성 에리트로 마이신 수준은 임신 중에 변할 수있어 전파 정도를 측정하기가 어렵습니다. 태아 혈류의 수치는 일반적으로 유해한 영향을 미치지 않을 정도로 충분히 낮은 것으로 간주됩니다.
에리스로 마이신의 염 형태 인 에리스로 마이신 에스 톨 레이트는 임신 중에 사용해서는 안됩니다. 임신 2 기 동안 혈류에서 혈청 글루타민-옥 살로 아세트산 트랜스 아미나 제 (SGOT)의 수준을 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다. 한 연구에서 10 %의 환자가 이러한 증가 된 SGOT 수준을 경험했으며, 이는 간염이 발생했음을 나타냅니다. 에리스로 마이신의 사용이 중단되면,이 수치는 정상으로 돌아 왔으며 이는 약물의 일시적인 부작용임을 나타냅니다.