Ist es sicher, Erythromycin während der Schwangerschaft zu verwenden?
Es wird im Allgemeinen als sicher angesehen, Erythromycin während der Schwangerschaft einzunehmen, da ein minimales Risiko für schädliche Auswirkungen auf den sich entwickelnden Fötus besteht. Erythromycin wird in der Schwangerschaftskategorie B von der Food and Drug Administration (FDA) eingesetzt, was bedeutet, dass das Tiertest von Erythromycin während der Schwangerschaft kein signifikantes Risiko für den Fötus festgestellt hat. Während keine voll kontrollierten menschlichen Studien durchgeführt wurden, wurden beim Menschen keine signifikanten teratogenen oder schädlich abnormalen Effekte gefunden. Es wurde jedoch festgestellt, dass eine spezifische Form von Erythromycin namens Erythromycin -Estolat während der Schwangerschaft die Möglichkeit einer Hepatotoxizität oder der Leberschädigung an der Mutter erhöht, und es sollte nur verwendet werden, wenn ein klares Bedürfnis ein klares Bedürfnis nachgewiesen wurde. In dieser Studie wurden keine schädlichen oder teratogenen Effekte beobachtet, selbst wenn die Ratten für das gesamte Mati Erythromycin verabreicht wurdenNG -Prozess sowie während der Schwangerschaft und des Absetzens. Dieser Nachweis unterstützt die Sicherheit von Erythromycin, kann jedoch nicht vollständig auf den Menschen angewendet werden. Eine Studie, das kollaborative perinatale Projekt, beobachtete 230 Schwangerschaften, bei denen der sich entwickelnde Fötus Erythromycin ausgesetzt war, von insgesamt 50.282 Schwangerschaften. Es wurde kein wesentlicher Zusammenhang zwischen Erythromycin während der Schwangerschaft und wesentlichen Entwicklungsproblemen beobachtet.
Eine weitere Überwachungsstudie, in der 229.101 Schwangerschaften von Patienten überwacht wurden, die Medicaid im Bundesstaat Michigan erhielten, ergab 6.972 Fälle von Erythromycin -Konsum während der Schwangerschaft. Aus diesen Schwangerschaften wurden 320 große Geburtsfehler beobachtet. Während diese Zahl geringfügig höher ist als der erwartete Durchschnitt von 297 Defekten, fand die Studie kein SIGnifikationskorrelation zwischen Erythromycin -Verwendung und daraus resultierenden Geburtsfehlern.
Erythromycin überquert die Plazenta -Schranke und tritt in kleinen Mengen in den fetalen Blutkreislauf ein. Obwohl die Erythromycin -Spiegel im fetalen Blutkreislauf bei zunehmender Dosierung der Mutter zunehmen, können mütterliche Erythromycinspiegel während der Schwangerschaft variieren, was es schwierig macht, den Übertragungsgrad zu messen. Die Spiegel im fetalen Blutkreislauf werden im Allgemeinen als ausreichend niedrig genug angesehen, um keine schädlichen Auswirkungen zu bewirken.
Eine Salzform von Erythromycin, Erythromycin -Estolat, sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Es wurde festgestellt, dass die Spiegel an glutamisch-oxalaletetischem Transaminase (SGOT) im Blutkreislauf im zweiten Trimester der Schwangerschaft im Blutkreislauf erhöht werden. In einer Studie hatten 10% der Patienten diese erhöhten SGOT -Spiegel, was darauf hinweist, dass Hepatotoxie aufgetreten war. Sobald die Verwendung von Erythromycin gestoppt war, kehrten sich diese Werte wieder normalWirkung des Arzneimittels.