Acetaminophen에 대한 다른 해독제는 무엇입니까?

아세트 아미노펜, N- 아세틸 시스테인 (NAC) 및 메티오닌에 대한 2 가지 약물 해독제가 있습니다. NAC는 아세트 아미노펜에 대한 통상적 인 해독제이지만, NAC가 가능한 옵션이 아닌 경우 메티오닌이 투여 될 수있다. 고도의 다공성 형태의 탄소 인 활성탄은 또한 선택된 경우에 아세트 아미노펜 과다 복용을 치료하기에 적합한 보편적 인 해독제로 볼 수있다.

파라세타몰로도 알려진 아세트 아미노펜은 통증 관리 및 발열 감소를 위해 복용하는 약물입니다. 다양한 복용량 강점 및 브랜드 이름을 사용할 수있는이 약물은 처방전없이 구입할 수있는 처방전없이 구입할 수있는 처방전 진통제에서 찾아 볼 수 있습니다. 광범위한 가용성으로 인해 약물이 간 손상 및 간부전의 주요 원인이되었으며 때로는 사망에 이르게되었습니다. 해독제가 보장 될 때, 의사는 일반적으로 아세트 아미노펜이 어떤 해독제를 사용해야하는지 결정하기 위해 환자가 치료법을 제시하기까지의 시간을 고려합니다.

일단 복용하면 경구 아세트 아미노펜은 위장관 (GI)으로 빠르게 흡수되어 혈류로 흡수됩니다. 혈액이 간을 통해 약물을 걸러 내면서 분해됩니다. 소량의 화합물은 독성 부산물 인 N- 아세틸 -p- 벤조 퀴논 이민 (NAPQI)으로 분해된다. 이 부산물은 간이 NAPQI를 중화시키는 화학 물질 인 글루타티온을 자연적으로 생성하기 때문에 정기적으로 약물을 섭취 할 때 문제가되지 않습니다. 그러나 권장 수준보다 높은 과다 복용 또는 규칙적인 소비는 더 많은 NAPQI를 만들어 글루타티온을 고갈시킵니다. 결과적으로, 아세트 아미노펜에 대한 해독제가 제공되지 않으면, 간 손상 또는 사망으로 이어지는 간 부전이 발생할 수있다.

활성탄은 일반적으로 아세트 아미노펜 복용 직후, 일반적으로 처음 2 시간 이내에 과다 복용을 치료할 때만 투여됩니다. 무취 무미 분말은 일반적으로 물과 혼합되어 마시거나 튜브를 통해 구두로 제공됩니다. 마른 스펀지를 사용하여 물을 흡수하는 것과 유사하게, 목탄은 여전히 ​​위장관에있는 동안 많은 물질을 끌어 당겨 묶습니다. 이것은 약물이 혈류와 간으로 만드는 양이 적기 때문에 위험한 수준의 NAPQI가 발생하는 것을 막을 수 있습니다. 숯은 소화 될 수 없으며 폐기물로 제거되기 전에 위장관을 통해 갇힌 약물을 운반 할 것입니다.

아세트 아미노펜에 대한 가능한 해독제 중 NAC가 보편적 표준입니다. 이 화합물은 음식에서 발견되고 신체에서 자연적으로 생성되는 아미노산 인 시스테인의 유도체입니다. 그것은 NAPQI를 불활성으로 만들기 위해 신체의 글루타티온 생산을 촉진시킵니다. 비록 NAC가 경구 또는 정맥 (IV) 형태로 똑같이 효과적이라고 생각되지만, 약물을 흡수하기 위해 의식이 없거나 지속적으로 구토 또는 질식하는 과다 복용 희생자에게 IV가 투여 될 가능성이 더 높습니다. 연구에 따르면 NAC는 과다 복용 후 10 시간 이내에 투여하면 독성에 대해 최대한의 보호를 제공하지만 24 시간 이내에 투여하면 다소 효과적 일 수 있습니다.

아세트 아미노펜에 대한 해독제는 또한 경구 약물 인 메티오닌을 포함한다. 이 필수 아미노산은 몸에 의해 생성되지 않지만 음식 소스 또는 보충제에서 섭취해야합니다. 체내에서 메티오닌은 시스테인을 생성하는 데 사용되므로 글루타티온 생산을 향상시키는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 그러나이 약물은 효과를 연구하는 임상 데이터가 적으며, 과다 복용 후 10 시간이 지나면 간 보호에있어 현저한 감소를 보이는 것으로 보입니다. 따라서 NAC를 사용할 수없는 경우 일반적으로 의료 시설 외부에서 발생하는 응급 치료로 사용이 제한됩니다.

의도하지 않은 과다 복용으로 증상이 즉시 나타나지 않을 수 있으므로 피해자는 아세트 아미노펜에 대한 해독제로 치료하지 않을 가능성이 높습니다. 치료가 지연되면 간 기능 부전이 발생할 가능성이 높으며 피해자는 생존하기 위해 간 이식이 필요할 수 있습니다. 아세트 아미노펜 과다 복용이 의심되는 경우, 간 손상을 줄이기 위해 응급 의료 지원을 즉시 시작해야합니다.