アセトアミノフェンの異なる解毒剤は何ですか？

アセトアミノフェン、N-アセチルシステイン（NAC）とメチオニンの2つの薬物解毒剤があります。 NACはアセトアミノフェンの慣習的な解毒剤ですが、NACが実行可能なオプションではない場合はメチオニンが投与される場合があります。非常に多孔質の炭素である活性炭は、特定の症例でアセトアミノフェンの過剰摂取を治療するのに適した普遍的な解毒剤と見なすこともできます。

パラセタモールとしても知られているアセトアミノフェンは、痛みの管理と発熱の減少のために採取された薬です。さまざまな用量の強さとブランド名が利用できるため、この薬は多くの市販の鎮痛剤と処方鎮痛剤に含まれており、通常は他の薬と組み合わされています。幅広い可用性により、薬物は肝臓の損傷と肝不全の主な原因となり、時には死に至ることがあります。解毒剤が保証される場合、医師は通常、被害者が治療を遂行するまでの時間の長さを考慮して、アセトアミノフェンが使用するアセトアミノフェンの解毒剤を決定します。

摂取すると、口腔アセトアミノフェンは急速に胃腸（GI）管に吸収され、その後血流に吸収されます。血液が肝臓を介して薬物をろ過すると、それは分解されます。少量の化合物は、有毒な副産物であるn-アセチル-P-ベンゾキノンイミン（Napqi）に分解します。肝臓が自然にナプキを中和する化学物質であるグルタチオンを自然に生成するため、この副産物は通常の用量で薬物を消費するときは問題ではありません。ただし、推奨レベルよりも高い過剰摂取または定期的な消費により、より多くのNAPQIが作成され、グルタチオンが枯渇します。その結果、アセトアミノフェンの解毒剤が投与されない限り、死に至る肝臓の損傷または肝不全が発生する可能性があります。

活性炭は、通常、アセトアミノフェンを服用した直後に、一般的に最初の2時間以内に過剰摂取が処理された場合にのみ与えられます。無臭の味のないパウダーは通常水と混合され、口頭で与えられます、either飲酒またはチューブを通して。乾燥したスポンジを使用して水を吸収するのと同様に、炭はまだ消化管にある間に物質の多くを引き付けて結合します。これにより、危険なレベルのナプキが発生するのを防ぐ可能性があります。炭は消化することができず、廃棄物として排除される前に、閉じ込められた薬物を消化管に携帯します。

アセトアミノフェンの可能な解毒剤の

NACは普遍的な標準です。化合物はシステインの誘導体であり、食品に含まれ、身体によって自然に生成されるアミノ酸です。体のグルタチオンの生産を後押しして、ナプキンを不活性にします。 NACは口腔または静脈内の（IV）​​形態で等しく効果的であると考えられていますが、IVは、無意識、持続的に嘔吐、または窒息するために窒息する過剰摂取被害者に投与される可能性が高くなります。研究は、GIの場合、NACが毒性に対して最大の保護を提供することを示しています。過剰摂取後10時間以内に会場ですが、24時間以内に受け取った場合はやや効果的です。

アセトアミノフェンの解毒剤には、経口薬であるメチオニンも含まれます。この必須アミノ酸は体によって作成されるのではなく、食物源やサプリメントから摂取する必要があります。体内では、メチオニンはシステインの作成に使用されるため、グルタチオン産生の改善にも有益です。しかし、この薬はその有効性を研究している臨床データが少ないため、過剰摂取後10時間摂取した場合、肝臓の保護が劇的に減少しているようです。したがって、その使用は一般に、NACが利用できない場合、医療施設の外で発生する緊急治療に限定されます。

意図しない過剰摂取では、症状がすぐに存在しない可能性があるため、犠牲者がアセトアミノフェンの解毒剤で治療されない可能性が高くなります。治療が遅れると、肝不全が発生する可能性が高く、被害者は生き残るために肝臓移植を必要とする可能性があります。アセトアミノフェンの過剰摂取が疑われる場合、緊急医療支援がすぐに肝臓の損傷を減らすことが重要です。