ラクタロースの投与量に影響する要因は何ですか？

便秘の頑固な症例に対する強力な、型破りな治療法としての評判にもかかわらず、ラクタロースは非常に安全な薬と見なされています。この炭水化物分子は人体に消化したり吸収されたりすることはできませんが、天然の腸内細菌叢は糖を消費することができ、結果としてさまざまな生物学的に活性な廃棄物を生成します。これらの細菌廃棄物には、腸ガス、per動per動酸酸、カルボン酸などの間接的な便を柔らかくする化学物質など、腸の避難を促進するのに役立つ便吸血剤が含まれます。ラクチュロースの細菌代謝によって生成される腸の酸性度の増加は、腸内のアンモニアよりもアンモニアの産生を支持するのにも役立ち、より高いラクタロース投与量が肝臓または門脈脳症の予防または治療に役立つ可能性があることを示唆しています。小児患者の脳症または便秘のいずれかを治療するために使用すると、より低いラクチュロースの投与量が採用される場合があります。

薬物は通常、en腸の形で口頭または直腸のいずれかの液体として投与されます。慢性便秘の治療を受けている成人は、通常、1日1回口頭で15 mLの初期ラクチュロース投与量を受けます。就寝時には2回目のメンテナンス用量が推奨される場合がありますが、腸を避難させる緊急の必要性を促進する傾向があるため、これはこれを避けられません。代わりに多くの医師は、開始ラクチュロースの投与量を再評価することを好み、症候性のブレークスルーを達成するために必要に応じて少量で投与量を増やし、その後、症状を制御するのに十分なレベルに減少します。ただし、用量の増加は、しばしば、鼓腸、腸の膨満感、けいれんなどの副作用の発生率と重症度の増加を伴うことがよくあります。

同じラクチュロースの投与ガイドラインに従って、成人を急性便秘で治療することができますが、子供急性または慢性の下痢のいずれかは、より低い用量を受け取るはずです。小児患者に推奨される初期用量は、1日を通して分割された用量で与えられた体重2.2ポンド（約1 kg）あたり1〜3 mlです。過剰摂取の症状は潜在的に生命を脅かす可能性があるため、24時間以内に子供または大人のいずれかが60 mL以下の薬を使用する必要があります。

成人における門脈系または肝脳症の治療は、30 mLの3つの経口投与量であり、便秘の治療に最初に推奨されたものよりもはるかに高くなっています。 30〜45 mLのメンテナンス用量も1日3回提供される場合があります。重度の場合、症状が解決するまで、30〜45 mlのラクチュロースを1時間ごとに投与することができます。 14歳未満の子供は一般に、分割された用量で1日あたり40 mlから90 mlの薬物を受け取りますが、乳児は同じ方法で2.5〜10 mlを投与する必要があります。下痢が生成された場合、患者は正常な腸機能が冷やされてから、より低い投与量レベルの影響を評価します。