꼬리 블록의 장단점은 무엇입니까?
꼬리 블록은 천골을 따라 척추의 허리를 마비시키는 국소 마취 절차입니다. 이 과정은 Bupivacaine과 Lidocaine의 조합을 척추의 꼬리 끝에 주입하여 수행됩니다. 민감한 척추관으로의 주사기 주입의 초기 우려 이외에, 시술의 위험에는 어린 소아의 수술 후 무호흡, 마취에 대한 알레르기 반응, 직장 또는 듀럼의 천공 및 주입 과정에서의 감염이 포함됩니다. 그러나 이러한 위험은 드물고 절차의 이점과 비교할 때 꼬리 블록 기술은 가장 일반적이고 성공적인 마취 방법 중 하나입니다.
이유는 다양하지만,이 절차는 일반적으로 복강 내 수술을받는 매우 어린 아이들이나 배꼽 아래의 하복부 수술에서 수행됩니다. 꼬리 경막 외 차단 절차는 임산부에서도 출산 중에 통증을 완화하기 위해 수행됩니다. 마취제는 신경을 완전히 마비시켜 통증을 완화시키고 수술 절차를 가능하게합니다.
꼬리 블록은 형광 영역의 X- 선 아래에 주어져 꼬리 영역에 바늘을 정확하게 배치합니다. 드문 경우에 바늘이 척수의 경막 안감을 뚫을 수 있습니다. 저혈압이나 무호흡증이 발생할 수 있습니다. 기구와 피부 표면이 제대로 소독되지 않았거나 바늘이 직장을 찌르면 감염이 절차를 따를 수 있습니다.
일부 환자는 꼬리 차단 절차에 일반적으로 사용되는 약물에 알레르기가 있으며 심한 반응을 경험할 수 있습니다. 전형적인 알레르기 반응에는 가려움증, 발진, 혈종, 호흡 곤란, 심박수 변동 및 무의식이 포함됩니다. 일부 환자는 꼬리 차단 효과가 사라진 후 때때로 통증이 느껴질 수 있습니다. 이것을 "플레어"라고하며 결국 시간이지나면서 가라 앉습니다.
꼬리 블록의 가장 확실한 장점은 전신 마취없이 통증을 완화한다는 것입니다. 전신 마취와 관련된 위험은 국소 마취의 위험보다 높습니다. 어린 마취에서 전신 마취와 꼬리 막힘을 모두 고려하면 마취의 위험이 증가합니다. 소아 수술 후 무호흡의 위험을 최소화하기 위해 외과 의사는 전신 마취 대신 아이를 격리시킬 수 있습니다.
조심스럽게 그리고 숙련 된 의료 전문가에 의해, 꼬리 블록은보다 침습적이고 복잡한 전신 마취의 필요성을 제거하는 안전한 절차입니다. 합병증은 드물다. 이것은 어린이 수술을위한 가장 일반적인 마취 방법 중 하나이며 허리 통증과 출산 통증을 치료하는 효과적인 수단입니다.