尾側ブロックの長所と短所は何ですか?
尾部ブロックは、仙骨に沿って脊柱の下部を麻痺させる局所麻酔処置です。 手順は、脊柱の尾端にブピバカインとリドカインの組み合わせを注入することによって実行されます。 敏感な脊柱管への注射器注射の最初の懸念に加えて、手術のリスクには、幼児の術後無呼吸、麻酔に対するアレルギー反応、直腸またはデュラムの穿刺、および注射プロセスからの感染が含まれます。 ただし、これらのリスクはまれであり、手順の利点と比較した場合、尾ブロック法は最も一般的で成功する麻酔法の1つです。
理由はさまざまですが、この手順は一般に、臍下手術を受けている非常に幼い子供、または臍の下の下部腹部領域の手術で行われます。 出産時の痛みを和らげるために、妊娠中の女性でも尾部硬膜外ブロック手術が行われます。 麻酔薬は神経を完全に麻痺させ、痛みを和らげ、手術を可能にします。
尾側ブロックは、X線透視下で与えられ、針が尾側領域に正確に配置されるようにします。 まれに、針が脊髄の硬膜を刺すことがあります。 これは、低血圧または無呼吸を引き起こす可能性があります。 器具および皮膚の表面が適切に消毒されていない場合、または針が直腸を穿刺している場合、感染は手順に従う場合があります。
一部の患者は、尾側ブロック処置で一般的に使用される薬物にアレルギーがあり、重度の反応を経験する場合があります。 典型的なアレルギー反応には、かゆみ、発疹、血腫、呼吸困難、心拍変動、意識不明が含まれます。 一部の患者は、尾ブロック効果がすり減った後に、時々痛みの感覚を経験するかもしれません。 これらは「フレア」と呼ばれ、やがて時間とともに沈静化します。
尾ブロックの最も明らかな利点は、全身麻酔なしで痛みを和らげることです。 全身麻酔に関連するリスクは、局所麻酔のリスクよりも高くなります。 麻酔の危険性は、全身麻酔と尾ブロックの両方が与えられた幼い子供で上昇します。 小児の術後無呼吸のリスクを最小限に抑えるために、外科医は全身麻酔の代わりに子供を鎮静することを選択できます。
慎重に、経験豊富な医療専門家によって行われている尾側ブロックは、より侵襲的で複雑な全身麻酔の必要性を排除する安全な手順です。 合併症はまれです。 これは、小児の手術で最も一般的な麻酔法の1つであり、腰痛や出産時の痛みを治療するための効果的な手段です。