Jaké jsou výhody a nevýhody kaudálního bloku?
Kaudální blok je lokální anestetický postup, který znecitlivěl dolní část zad v páteřní sloupci podél kříže. Postup je prováděn injekcí kombinace bupivakainu a lidokainu do kaudálního konce páteře. Kromě počátečního zájmu injekce stříkačky do citlivého páteřního kanálu zahrnují rizika postupu pooperační apnoe u malých dětí, alergická reakce na anestézii, vpichu konečníku nebo durum a infekci z injekčního procesu. Tato rizika jsou však vzácná a ve srovnání s výhodami postupu zůstává technika kaudálního bloku jednou z nejčastějších a nejúspěšnějších metod anestezie.
Ačkoli se důvody liší, tento postup se obecně provádí u velmi malých dětí podstupujících subchumbilikální chirurgii nebo chirurgii v dolní břišní oblasti pod pupkem. Postup kaudálního epidurálního bloku se provádí také u těhotných žen, aby se zmírnilo bolest během porodu. Anestetikum dokončeníEly znecitliví nervy, zmírňuje bolest a umožňuje chirurgický zákrok.
Kaudální blok je podáván pod fluoroskopickým rentgenem, aby se zajistilo přesné umístění jehly v kaudální oblasti. Ve vzácných případech může jehla propíchnout duralovou obložení míchy. To může způsobit hypotenzi nebo apnoe. Infekce může následovat postup, pokud nástroje a povrch kůže nebyly řádně dezinfikovány nebo pokud jehla propíchne konečník.
Někteří pacienti jsou alergičtí na léky běžně používané v postupu kaudálního bloku a mohou zažít závažnou reakci. Mezi typické alergické reakce patří svědění, vyrážku, hematom, potíže s dýcháním, kolísání srdeční frekvence a bezvědomí. Někteří pacienti mohou zažít příležitostné pocity bolesti poté, co se účinky kaudálního bloku opouštěly. Říká se to „světlice“ a nakonec v průběhu času.
Nejviditelnější vývojE do kaudálního bloku je, že zmírňuje bolest bez celkové anestézie. Rizika, která jsou spojena s celkovou anestézií, jsou vyšší než u lokální anestézie. Nebezpečí anestezie stoupají u malých dětí, které daly obecnou anestézii i kaudální blok. Aby se minimalizovala rizika dětské pooperační apnoe, mohou se chirurgové rozhodnout uklidnit dítě namísto celkové anestézie.
Provedeno pečlivě a zkušeným lékařem, kaudální blok je bezpečný postup, který eliminuje potřebu invazivnější a komplexnější obecné anestézie. Komplikace jsou vzácné. Toto je jedna z nejčastějších anestetických metod chirurgického zákroku u dětí a je to účinný prostředek k léčbě bolesti zad a bolesti porodu.