Wat zijn de voor- en nadelen van een staartblok?
Een staartblok is een lokale anesthetische procedure die de onderrug in de wervelkolom door het heiligbeen verdooft. De procedure wordt uitgevoerd door een combinatie van bupivacaïne en lidocaïne in het staartuiteinde van de wervelkolom te injecteren. Naast de eerste bezorgdheid van een spuitinjectie in het gevoelige wervelkanaal, omvatten het risico van de procedure postoperatieve apneu bij jonge kinderen, een allergische reactie op de anesthesie, punctie van het rectum of de durum en infectie van het injectieproces. Deze risico's zijn echter zeldzaam en in vergelijking met de voordelen van de procedure, blijft de caudale bloktechniek een van de meest voorkomende en succesvolle methoden van anesthesie.
Hoewel de redenen variëren, wordt deze procedure in het algemeen uitgevoerd bij zeer jonge kinderen die een subumbilische chirurgie ondergaan, of chirurgie in het onderste buikgebied onder de navel. De caudale epidurale blokprocedure wordt ook uitgevoerd bij zwangere vrouwen om pijn tijdens de bevalling te verlichten. VerdovingEly verdooft de zenuwen, het verlichten van pijn en het mogelijk maken van de chirurgische procedure.
Het caudale blok wordt gegeven onder een fluoroscopische röntgenfoto om een exacte plaatsing van de naald in het staartgebied te garanderen. In zeldzame gevallen kan de naald de durale voering van het ruggenmerg doorboren. Dit kan hypotensie of apneu veroorzaken. Infectie kan de procedure volgen als de instrumenten en het huidoppervlak niet correct zijn schoongemaakt of als de naald het rectum pakt.
Sommige patiënten zijn allergisch voor de medicijnen die vaak worden gebruikt in de caudale blokprocedure en kunnen een ernstige reactie ervaren. Typische allergische reacties zijn jeuk, uitslag, hematoom, ademhalingsmoeilijkheden, hartslagschommelingen en bewusteloosheid. Sommige patiënten kunnen incidentele sensaties van pijn ervaren nadat de caudale blokeffecten zijn versleten. Deze worden "fakkels" genoemd en verdwijnen uiteindelijk na verloop van tijd.
de meest voor de hand liggende vooroverE aan het staartblok is dat het pijn verlicht zonder algemene anesthesie. Risico's die worden geassocieerd met algemene anesthesie zijn hoger dan die van lokale anesthesie. De gevaren van de anesthesie stijgen bij jonge kinderen die zowel algemene anesthesie als een staartblok kregen. Om de risico's van pediatrische postoperatieve apneu te minimaliseren, kunnen chirurgen ervoor kiezen om het kind te verdoven in plaats van algemene anesthesie.
Zorgvuldig gedaan en door een ervaren medische professional, is een caudaal blok een veilige procedure die de behoefte aan de meer invasieve en complexe algemene anesthesie elimineert. Complicaties zijn zeldzaam. Dit is een van de meest voorkomende anesthetische methoden voor chirurgie bij kinderen en is een effectief middel om rugpijn en bevallingspijn te behandelen.