충분한 Ivermectin 용량에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

Ivermectin은 Stromectol®이라는 브랜드로 판매되는 반합성 항 기생충 제 또는 항 기생충 제입니다. 아버 멕틴 클래스 약물의 다른 구성원과 밀접하게 관련된 이버 멕틴은 광범위한 기생충에 효과적입니다. 그것은 Onchocerciasis, ascariasis, strongyloidiasis, 피부 유충 편두통, 옴 및 filariasis의 치료에 사용하도록 승인되었습니다. Ivermectin은 소아 집단에서도 filariasis의 경우로 승인되었지만 낮은 ivermectin 용량을 사용해야합니다. 환자의 나이와는 별도로, 권장되는 초기 이버 멕틴 용량에 영향을 미치는 다른 일반적인 요인은 간 기능 저하, 면역계 활동 감소 및 치료할 기생 상태의 유형입니다.

Onchocerciasis를 치료할 때, 중증 안구 감염이있는 환자는 3-6 개월마다 치료가 필요할 수 있지만, 단일 경구 용량은 일반적으로 1 년에 한 번만 필요합니다. 체중이 33 ~ 55 파운드 (15 ~ 25kg) 인 환자에게는 3mg의 이버 멕틴 용량을 사용해야합니다. 체중이 57.2 ~ 96.8 lbs (26 ~ 44 kg) 인 환자에게는이 용량의 두 배를 투여해야하지만 99 ~ 140.8 lbs (45 ~ 64 kg)는 9 mg 이버 멕틴 용량을 받아야합니다. 143 ~ 184.8 파운드 (65 ~ 84kg)의 환자에게는 12mg의 용량을 투여해야하며, 무거운 환자에게는 체중 2.2 파운드 (1kg) 당 0.15mg의 용량을 투여해야합니다.

드물게, 치료와 함께 또는 치료없이 onchocerciasis를 가진 일부 환자는 적목, 등 및 목 통증, 호흡 곤란, 비뇨기 및 장 조절 상실, 눈 출혈, 무감각, 상실 또는 협응으로 특징 지워질 수있는 치명적인 뇌 상태를 개발했습니다. , 발작 및 혼수 상태. 로아 로아에 많이 감염된 일부 환자 (일반적으로 "눈 벌레"라고도 함)는 치명적인 뇌병증도 경험할 수 있습니다. 이버 멕틴 단독은 성인 Onchocerca 기생충을 제거하는 효과적인 수단이 아니기 때문에 후퇴 또는 외과 적 절제가 필요할 수 있습니다.

ascariasis, 피부 유충 편두통, 옴 또는 filariasis를 치료할 때, 체중 2.2 파운드 (1 kg) 당 0.2 mg의 단일 용량이면 충분합니다. 지속적인 필라 리아 증 감염을 치료할 때, 체중 2.2 파운드 (1 kg) 당 6 mg의 디 에틸 카바 마진 용량과 함께 체중 2.2 파운드 (1 kg) 당 0.4 mg의 연간 용량이 효과적인 것으로 입증되었다. 딱딱한 옴 감염의 치료는 1 주 또는 2 주마다 2 개 이상의 이버 멕틴 용량의 투여를 필요로 할 수있다.

간에서 화학 물질이 많이 대사되기 때문에 간 기능이 저하 된 환자의 경우 더 적은 용량이 필요할 수 있습니다. 2011 년 현재 간 기능이 손상된 집단에서 적절한 이버 멕틴 용량을 결정하기위한 연구는 수행되지 않았으므로이 약물은 간 질환 환자에게주의해서 사용해야합니다. 마찬가지로이 약에 대한 연구에는 큰 노인용 시료 크기가 포함되어 있지 않습니다. 65 세 이상의 환자에서 저용량이 바람직 할 수 있지만, 적절한 이버 멕틴 용량은 아직 결정되지 않았다.