Wat zijn de verschillende soorten rotatormanchetletsels?
Verwondingen van rotatoren zijn verwondingen aan de vier spieren die gezamenlijk de rotatormanchet vormen: de spieren van de Teres Minor, Supraspinatus, Infraspinatus en subscapularis. Deze spieren en hun bevestigende pezen zijn verantwoordelijk voor het ondersteunen en stabiliseren van de glenohumerale of schouder, gewricht. In het bijzonder helpen ze de kogelvormige kop van het humerusbot van de bovenarm in de holte van het schouderblad dat bekend staat als de glenoïde fossa. Als zodanig zullen verwondingen van de rotatormanchet de functie in het schoudergewricht beïnvloeden en daarom de beweging van de arm ernstig beperken.
De supraspinatus is de bovenste van de vier, horizontaal loopt vanaf de bovenkant van het schouderblad naar de bovenkant van de humerus, met de infraspinatus die parallel wordt gevonden en net de supraspinatus. Hieronder bevindt zich de Teres Minor, die lager is op het schouderblad en enigszins diagonaal loopt om aan de bovenkant van de humerus onder de andere twee spieren te bevestigen. De subscapularis is de enige O Of De vier gelegen op de ventrale of voorkant van het schouderblad, en het is driehoekig van vorm, het smalste punt dat onder de andere spieren aan de bovenkant van de humerus wordt ingevoegd.
Verwondingen van rotatormanchet hebben meestal invloed op de pezen die deze spieren verbinden met het schoudergewricht. Een dergelijk letsel is peesonitis, die wordt veroorzaakt door overmatig gebruik van de rotatormieren door herhaalde stress op het schoudergewricht en is gebruikelijk bij atleten die repetitieve werpbewegingen uitvoeren, zoals honkbalkruiken. Peesonitis is een ontsteking van de bevestigende pezen die zeer pijnlijk en moeilijk te elimineren kunnen worden zonder voldoende rest van het schoudergewricht en het vermijden van de bewegingspatronen die het hebben ontwikkeld. Naast rust omvat de behandeling over het algemeen ijs van het gewricht en het nemen van vrij verkrijgbare ontstekingsremmers zoals ibuprofen.
tranen zijn een ander veel voorkomend type rotator manchet letsel. Ze worden veroorzaakt door repetitieve bewegingen die de pees afbreken tot het punt van scheuren, of door een specifiek trauma aan de schouder. Rotatormanchet tranen kunnen veel slopender zijn dan peesonitis, waardoor immobilisatie van de arm nodig is totdat het letsel geneest. Compressie, of inpakken, van het gewricht kunnen ook worden aanbevolen om zowel beweging als zwelling te verminderen, net als reguliere ijsvorming.
Een uiteindelijke categorie rotatormanchetletsel is botsing, wat optreedt wanneer een of meer spieren tegen het schouderblad worden geknepen, meestal als gevolg van langdurige spieronbalans die leidt tot posturale defecten. Zoals bij alle verwondingen van de rotatormanchet, kan botsing worden behandeld en worden voorkomen met regelmatige versterkingsoefeningen om de normale uitlijning van het bovenlichaam te herstellen en een optimale functie te bereiken. Deze oefeningen kunnen zijn dat het vasthouden van een lichtgewicht halter of poelie en extern roteren van de schoudergewricht, omdat interne rotatie de meest voorkomende Imbala isNCE. Een sterk aanbevolen versie van deze oefening vereist dat aan iemands zijde met een halter ligt en, met elleboog stevig vastgehouden aan iemands zijde en 90 graden gebogen, de schouder naar binnen en naar buiten draait om de halter op te tillen en te laten zakken. Deze beweging richt zich op alle vier spieren van de rotatormanchet.