Wat is een hemiplegische migraine?
Een hemiplegische migraine wordt beschouwd als een zeldzame, genetische vorm van migraine. Degenen die lijden aan hemiplegische migraine ervaren niet alleen de traditionele symptomen die een migraine veroorzaakt, maar extra symptomen die kunnen lijken op die geassocieerd met een beroerte. De behandeling van deze erfelijke aandoening is over het algemeen tweeledig en bestaat uit preventieve medicijnen die op de lange termijn worden voorgeschreven en acute medicijnen die tijdens ernstige afleveringen worden toegediend.
Beschouwd als een complexe medische aandoening, wordt het begin van een migraine-hoofdpijn meestal voorafgegaan door waarschuwingssignalen. Personen die last hebben van migraine, kunnen veranderingen ervaren die het gehoor, het gezichtsvermogen en de spraak beïnvloeden. Degenen die symptomen ervaren die verband houden met migraine met aura's, hebben meestal meer uitgesproken visuele afwijkingen. Voor personen met hemiplegische migraine kunnen de tekenen en symptomen slopend zijn, met als hoogtepunt een algemeen gebrek aan coördinatie en controle. Tijdens ernstige afleveringen kan het individu tijdelijke verlamming ervaren aan één kant van zijn of haar lichaam.
Gelukkig, hoewel de symptomen geassocieerd met hemiplegische migraine behoorlijk intens kunnen zijn, is er geen risico op permanente neurologische of fysieke schade. Symptoom manifestatie is afhankelijk van het individu en kan variëren van aflevering tot aflevering. Degenen die een hemiplegische migraine ervaren, kunnen symptomen vertonen die ernstige pijn aan één kant van het hoofd kunnen omvatten, spraakstoornissen en duizeligheid. Aanvullende symptomen die duiden op een aflevering kunnen ook verwarring, sensorische gevoeligheid en een gebrek aan coördinatie zijn. De manifestatie van symptomen kan geleidelijk zijn en mogelijk slechts een uur of meerdere dagen duren.
Personen die symptomen ervaren die op een hemiplegische migraine kunnen duiden, kunnen verschillende tests ondergaan om een diagnose te bevestigen. Genetisch onderzoek is sinds 2006 beschikbaar en is een relatief nieuwe optie om te bepalen of een persoon de genetische mutatie bezit die verband houdt met hemiplegische migraine. Degenen wier genetische testen het bestaan van de mutatie bevestigen, worden gediagnosticeerd met familiale hemiplegische migraine (FHM). Personen bij wie de testresultaten negatief zijn, worden gediagnosticeerd met sporadische hemiplegische migraine (SHM).
Een uitgebreid lichamelijk onderzoek wordt meestal uitgevoerd samen met de analyse van een volledige medische geschiedenis. Aangezien symptomen geassocieerd met deze vorm van migraine die kunnen nabootsen die verband houden met een beroerte, kunnen aanvullende tests zoals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of een geautomatiseerde tomografie (CT) scan worden uitgevoerd. Aanvullende tests kunnen beoordelingen van de bloedvaten, de halsslagader en het hart omvatten om secundaire aandoeningen, zoals een bloedstolsel, uit te sluiten.
Preventie is de eerste stap bij de behandeling van hemiplegische migraine. Het is noodzakelijk dat personen die een bevestigde diagnose krijgen zichzelf informeren over de ziekte en de rol van behandeling bij het beheren van symptomen. Een anticonvulsivum, calciumblokker of andere supplementen kunnen worden aanbevolen om herhaling en ernst van de episode te verminderen. Acute afleveringen kunnen worden behandeld met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), verdovende middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken of analgetica en medicijnen tegen misselijkheid om de symptomen te verlichten. Ernstige episodes kunnen de intraveneuze toediening van magnesiumsulfaat, verapamil of valproïnezuur (VPA) vereisen.