片麻痺性片頭痛とは何ですか？

片麻痺片頭痛は、片頭痛のまれな遺伝的形態と考えられています。 片麻痺性片頭痛に苦しむ人々は、片頭痛が誘発する伝統的な症状を経験するだけでなく、脳卒中に関連する症状を模倣する追加の症状を経験します。 この遺伝性疾患の治療は一般的に2倍であり、長期にわたって処方される予防薬と、重度のエピソード中に投与される急性薬で構成されます。

複雑な病状であると考えられ、片頭痛の発症は通常、警告サインが前に付いています。 片頭痛に苦しんでいる人は、聴覚、視覚、および発話に影響を及ぼす変化を経験する可能性があります。 前兆を伴う片頭痛に関連する症状を経験する人は、通常、より顕著な視覚異常に苦しみます。 片麻痺性片頭痛のある人にとっては、兆候と症状はより衰弱し、最終的には協調と制御の欠如に至ります。 重度のエピソード中に、個人は自分の体の片側で一時的な麻痺を経験する場合があります。

幸いなことに、片麻痺性片頭痛に関連する症状は非常に激しいかもしれませんが、永続的な神経学的または物理的損傷のリスクはありません。 症状の発現は個人によって異なり、エピソードごとに異なる場合があります。 片麻痺片頭痛を経験している人は、頭の片側に限局した激しい痛み、発話障害、めまいなどの症状を示すことがあります。 エピソードを示す追加の症状には、混乱、感覚過敏、および協調の欠如も含まれる場合があります。 症状の発現は緩やかであり、場合によっては1時間または数日間続くこともあります。

片麻痺性片頭痛の徴候である可能性のある症状を経験している人は、診断を確認するためにさまざまな検査を受けることがあります。 2006年から利用可能になった遺伝子検査は、片麻痺性片頭痛に関連する遺伝子変異を個人が持っているかどうかを判断するための比較的新しいオプションです。 遺伝子検査により突然変異の存在が確認された人は、家族性片麻痺片頭痛（FHM）と診断されます。 検査結果が陰性の個人は、散発性片麻痺片頭痛（SHM）と診断されます。

包括的な身体検査は、一般的に完全な病歴の分析とともに行われます。 この形態の片頭痛に関連する症状は脳卒中に関連する症状を模倣する可能性があるため、磁気共鳴画像法（MRI）やコンピューター断層撮影（CT）スキャンなどの追加の検査が行われる場合があります。 追加の検査には、血管、頸動脈、心臓の評価が含まれ、血栓などの二次的な状態を除外する場合があります。

予防は片麻痺片頭痛の治療における最初のステップです。 確定診断を受けた個人は、病気と症状の管理における治療の役割について自分自身を教育することが不可欠です。 エピソードの再発と重症度を軽減するために、抗けいれん薬、カルシウム遮断薬、または他のサプリメントが推奨される場合があります。 急性エピソードは、症状を緩和するために、非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）、麻薬性選択的中枢神経系抑制薬、または鎮痛薬、および抗悪心薬で治療することができます。 重度のエピソードでは、硫酸マグネシウム、ベラパミル、またはバルプロ酸（VPA）の静脈内投与が必要になる場合があります。