Wat is een hippe wijzer?
Een heupwijzer is een verwonding aan de benige rand van het heupgewricht, de iliacale top genoemd. Aanwijzingen komen veel voor bij contactsporten zoals voetbal, maar het letsel kan ook optreden als gevolg van een slechte val. Na een blessure wordt de heup meestal pijnlijk, zacht en gezwollen. Ongeveer twee weken rust en het gebruik van ijspakketten is meestal voldoende om te herstellen van een hippe wijzer, maar pijn die ernstig is of langer dan een paar weken aanhoudt, moet door een arts worden beoordeeld. Chirurgie is zelden nodig, maar een persoon moet mogelijk medicijnen nemen en fysiotherapie ondergaan om volledig te herstellen.
De bekken bestaat uit sterk botweefsel, maar wordt niet goed beschermd door spieren of vet. Een val of een directe klap op de zijkant van de heup kan gemakkelijk een botcontusie veroorzaken. De meeste verwondingen veroorzaken onmiddellijke pijn en roodheid en zwelling treedt meestal binnen ongeveer een uur op. Ernstige heupaanwijzers kunnen het bewegingsbereik van de aangedane zijde aanzienlijk verminderen en activiteiten zoals springen, rennen en buigen worden erg pijnlijk. In de loop van enkele dagen neemt de zwelling geleidelijk af en ontstaat een paars-gele huid kneuzing.
Atleten die contactsporten beoefenen, lopen het grootste risico op heupaanwijzingen, vooral als ze niet de juiste beschermende uitrusting en vulling dragen. Het beoefenen van een non-contact sport waar vallen veel voorkomt, zoals skiën en skateboarden, kan ook leiden tot een hippe aanwijzer. Ouderen met osteoporose en beperkte mobiliteit lopen bovendien een verhoogd risico op heupaanwijzingen en fracturen als gevolg van vallen.
De meeste heupblessures kunnen thuis succesvol worden behandeld door lichamelijke activiteit te vermijden en het gewricht te bevriezen. Artsen adviseren meestal dat mensen zoveel mogelijk uit hun voeten blijven en de eerste twee dagen om de paar uur een ijspak aanbrengen. Vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen kunnen ook helpen bij het verlichten van acute pijn en zwelling. Een hippe wijzer wordt meestal na een paar dagen minder zacht en de meeste mensen zijn in staat om geleidelijk terug te keren naar normale niveaus van activiteit binnen twee tot drie weken.
Een persoon met een slopende heupblessure moet naar een spoedafdeling worden gebracht om te controleren op fracturen en zenuwbeschadiging. Een ernstige heupwijzer die bloedvaten comprimeert, kan de bloedtoevoer naar het heupgewricht afsnijden, wat mogelijk kan leiden tot uitgebreide weefselsterfte. Na een patiënt grondig te hebben onderzocht, schrijft een arts meestal pijnmedicatie voor en plant hij fysiotherapiesessies om de flexibiliteit en kracht gedurende enkele maanden te herstellen.