Wat is een posterior shin splint?
Scheenspalken is de term die wordt gegeven aan een atletische medische aandoening die wordt aangeduid als mediaal tibiaal stresssyndroom, gekenmerkt door pijnlijke zwelling in het onderbeen. Een posterior shin splint gaat gepaard met stressletsel van de tibialis posterior spier, terwijl de voorste tibialis wordt beïnvloed met shin splints in het voorste onderste gedeelte van het been. Tibiale stress treedt meestal op tijdens een soort aerobe oefening, zoals wandelen, springen en vooral rennen. De behandeling omvat in het algemeen rust, het aanbrengen van ijspakketten en het nemen van een pijnstiller, zoals paracetamol of ibuprofen.
De tibialis posterior is de onderbeenspier die vanaf de binnenkant van de voet loopt en eindigt aan de achterkant van het kniegewricht. Wanneer pijn optreedt tijdens het sporten, is dit een scherpe pijn in de rug of binnenkant van het onderste deel van het been of de enkel, en elk voortgezet gebruik van de spier kan moeilijk zijn. Als gevolg van de poging van de spier om de juiste been- en voetuitlijning te handhaven, kan een achterste scheenbeugel zelfs een breuk of spierscheur veroorzaken, als deze onbehandeld wordt gelaten of het probleem met pronatie niet wordt verholpen.
Vaak wordt een achterste scheenbeenspalk veroorzaakt door platte voeten, waarbij bogen geen ondersteuning hebben, waardoor de onderkant van de voeten plat op de vloer ligt, waardoor extra druk op het onderbeen wordt uitgeoefend, vooral tijdens het sporten. Symptomen kunnen worden verlicht door ondersteunende zolen in de schoenen te plaatsen en goed te strekken voorafgaand aan de oefening, met bijzondere aandacht voor de achillespees en kuitspieren. Enkel- of andere onderbeensteunen zijn soms ook nuttig.
Corticosteroïde-injecties mogen niet worden gebruikt om scheenbeenspieren te behandelen, omdat ze daadwerkelijk kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van meer problemen. Koud toedienen, hetzij door het onderbeen in een ijswaterbad te dompelen of door ijspakketten op het getroffen ledemaat te plaatsen, wordt vaak geïndiceerd voor de behandeling van een achterste scheenspalk. Veranderingen in het trainingsregime, zoals overschakelen van hardlopen naar een zachter oppervlak of fietsen, biedt niet alleen rust voor gespannen spieren, maar het kan ook worden gebruikt als een preventieve maatregel. Doorgaan met dit soort blessures zal niet helpen en kan een stressfractuur veroorzaken of leiden tot compartiment syndroom, een ernstige aandoening die vaak voorkomt bij bepaalde verwondingen van het onderbeen, waardoor een drukopbouw door zwelling ontstaat. Bloedsomloop belemmerend, compartiment syndroom beschadigt zenuwen en andere weefsels.