Wat is enkelbursitis?
De voet en enkel bevatten verschillende met vloeistof gevulde zakjes die slijmbeurs worden genoemd en die botten, spieren en pezen helpen op te vangen en te smeren. Enkelbursitis verwijst naar een aandoening waarbij een of meer van de bursae ontstoken raken, wat leidt tot constante pijn en roodheid van de huid. De meeste gevallen van enkelbursitis zijn het gevolg van herhaaldelijk overmatig gebruik en inspanning tijdens sport of andere fysieke activiteiten. Milde bursitis kan meestal thuis worden behandeld door het gewricht enkele dagen te laten rusten en ijsvorming te geven, hoewel chronische enkelpijn moet worden beoordeeld en behandeld door een arts.
Bursae bestaan uit membraanvoeringen en synoviale vloeistof, een dikke substantie die bescherming biedt en wrijving tussen bewegende delen vermindert. Bursitis treedt op wanneer het slijmvlies van een slijmbeurs geïrriteerd en gezwollen raakt. Verschillende bursae kunnen worden aangetast in de voet en enkel, hoewel de meest voorkomende plaats van ontsteking de retrocalcaneale bursa tussen de achillespees en het hielbot is. De achterkant van de hiel voelt meestal zacht aan en de huid kan rood en warm zijn. Een persoon heeft waarschijnlijk chronische pijn die verergert tijdens en na lichamelijke activiteit.
Enkelbursitis komt het meest voor bij atleten en werknemers die regelmatig moeten lopen, strekken en knielen om taken uit te voeren. Wanneer de enkels regelmatig worden onderworpen aan intense belasting, zoals gebruikelijk is bij atletiek en basketbal, overweldigt de wrijving tussen spieren, pezen en botten de slijmbeurs en leidt tot ontsteking. De toestand kan verslechteren als een persoon schoenen draagt die te strak zijn en niet voldoende vulling bieden in de hiel- en enkelgebieden. Bovendien kan onvoldoende strekken vóór lichamelijke activiteit het risico op enkelbursitis en andere verwondingen aanzienlijk vergroten.
Medische experts raden mensen ten zeerste aan om symptomen van enkelpijn aan hun artsen te melden, zelfs als ze mild zijn. Hoe eerder enkelbursitis wordt ontdekt, hoe gemakkelijker het is om te verhelpen. Een arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren en de patiënt vragen naar zijn of haar symptomen om een juiste diagnose te stellen. Als een ernstige aandoening wordt vermoed, kan de arts besluiten om een scan met magnetische resonantie uit te voeren om de omvang van de slijmbeursbeschadiging te bekijken.
Een patiënt met lichte bursitis wordt meestal geïnstrueerd om intense activiteit te vermijden, de enkel zoveel mogelijk te laten rusten en regelmatig een ijspak aan te brengen om pijn en zwelling te verlichten. Vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen kunnen de symptomen verder helpen verminderen. Met de juiste zorg wordt bursitis meestal binnen een maand opgelost.
In een ernstiger geval van enkelbursitis, kan een arts besluiten om een corticosteroïde-oplossing rechtstreeks in de enkel te injecteren om de ontsteking onmiddellijk te verminderen. De arts kan pijnmedicatie voorschrijven en de enkel in een brace of cast plaatsen om het tijdens de genezingsfase onbeweeglijk te houden. Om de paar weken kan de arts de enkel beoordelen en fysiotherapie regelen om de patiënt te helpen kracht en flexibiliteit terug te krijgen. In zeldzame gevallen kan bursitis erg genoeg zijn om een operatie te vereisen om de getroffen slijmbeurs te verwijderen.