Qu'est-ce qu'une bursite à la cheville?
Le pied et la cheville contiennent plusieurs sacs remplis de liquide, appelés bourses, qui aident à amortir et à lubrifier les os, les muscles et les tendons. La bursite à la cheville est une affection dans laquelle une ou plusieurs bourses sont enflammées, entraînant une douleur constante et une rougeur de la peau. La plupart des cas de bursite de la cheville résultent d'une surutilisation répétitive et de l'effort lors de sports ou d'autres activités physiques. La bursite légère peut généralement être traitée à la maison en reposant et en glaçant l'articulation pendant plusieurs jours, bien que la douleur chronique à la cheville doive être évaluée et traitée par un médecin.
Les bourses sont composées de membranes et de liquide synovial, une substance épaisse qui protège et réduit le frottement entre les pièces en mouvement. La bursite survient lorsque la paroi d'une bourse devient irritée et enflée. Plusieurs bourses peuvent être affectées au pied et à la cheville, bien que le site d'inflammation le plus courant soit la bourse rétrocalcanéenne située entre le tendon d'Achille et l'os du talon. L'arrière du talon est généralement sensible au toucher et la peau peut être rouge et chaude. Une personne est susceptible d'avoir une douleur chronique qui s'aggrave pendant et après l'activité physique.
La bursite à la cheville est plus fréquente chez les athlètes et les travailleurs qui doivent fréquemment marcher, s'étirer et se mettre à genoux pour effectuer leurs tâches. Lorsque les chevilles sont soumises à des tensions intenses sur une base régulière, comme cela est courant dans les sports de piste et de basket-ball, les frictions entre les muscles, les tendons et les os submergent la bourse et provoquent une inflammation. La condition peut être aggravée si une personne porte des chaussures trop serrées et ne fournit pas un rembourrage suffisant au talon et à la cheville. De plus, un étirement inadéquat avant l'activité physique peut considérablement augmenter le risque de bursite à la cheville et d'autres blessures.
Les experts médicaux recommandent vivement aux personnes de signaler tout symptôme de douleur à la cheville à leur médecin, même si elles sont bénignes. Plus la bursite de la cheville est découverte tôt, plus il est facile d'y remédier. Un médecin peut procéder à un examen physique et demander au patient quels sont ses symptômes pour poser le bon diagnostic. Si un état grave est suspecté, le médecin peut décider de procéder à un examen d'imagerie par résonance magnétique afin de déterminer l'étendue des dommages subis par la bourse.
On recommande généralement à un patient souffrant d'une bursite mineure d'éviter toute activité intense, de reposer sa cheville autant que possible et d'appliquer régulièrement un sac de glace pour soulager la douleur et l'enflure. Les médicaments anti-inflammatoires en vente libre peuvent aider à réduire les symptômes. Avec des soins appropriés, la bursite a tendance à être résolue en moins d’un mois.
Dans les cas plus graves de bursite de la cheville, le médecin peut décider d’injecter une solution de corticostéroïde directement dans la cheville pour réduire immédiatement l’inflammation. Le médecin peut prescrire des analgésiques et placer la cheville dans une attelle ou un plâtre pour la maintenir immobile pendant la phase de guérison. Toutes les quelques semaines, le médecin peut évaluer la cheville et organiser une thérapie physique pour aider le patient à retrouver force et souplesse. Dans de rares cas, la bursite peut être suffisamment grave pour nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer la bourse touchée.