Wat is het patellaire ligament?
Het knieschijf, ook bekend als de knieschijfpees, is een band van bindweefsel dat de knieschijf of knieschijf verbindt met het scheenbeen in het onderbeen. Hij bevindt zich net onder de knie, is ongeveer vier centimeter lang en ongeveer een centimeter breed (10,16 cm lang en 2,54 cm breed) en is plat en vezelig. Dit ligament is noodzakelijkerwijs zowel sterk als flexibel, omdat het helpt om de structurele binding te behouden die het onderbeen met het kniegewricht verbindt, terwijl het ook veel kracht op de knie weerstaat door de eenvoudigste bewegingen.
Technisch een voortzetting van de quadriceps femoris pees, die de vier spieren van de quadriceps aan de voorkant van de dij verbindt met het kniegewricht, het patellaire ligament ontstaat uit de twee secties van die pees die verticaal langs beide zijden van de patella lopen en samenkomen net eronder om het ligament te vormen. Het is afkomstig van de onderkant van de knieschijf en hecht zich enkele centimeters lager aan de tuberositeit van het scheenbeen. Dit is het benige uitsteeksel, een dat net onder het kniegewricht kan worden gevoeld, op het bovenste vooroppervlak van het scheenbeen, het grootste bot van het scheenbeen. Het patellaire ligament deelt ook enkele gemeenschappelijke vezels met de quadriceps femoris pees die verticaal over het voorste oppervlak van de knieschijf loopt.
Verwondingen aan dit weefsel komen vaak voor en variëren van repetitieve stressverwonding (RSI) zoals peesontsteking tot acute verwondingen zoals tranen, die meestal het gevolg zijn van impact. Patellaire peesontsteking komt veel voor bij hardlopers op afstand, fietsers en atleten wier sport veel springt, omdat herhaalde stress op het ligament zich in de loop van de tijd kan ontwikkelen tot pijnlijke ontsteking en zelfs scheuren. De aanbevolen behandeling voor knieschijfpeesontsteking, die wordt gevoeld als pijn net onder de knieschijf, is de RICER-formule: rust, ijs, compressie, verhoging en verwijzing naar een arts voor medische behandeling. Rust betekent het vermijden van activiteiten die het gebied verder benadrukken, en net als bij ijsvorming variëren de aanbevelingen voor de duur en frequentie van de behandeling, afhankelijk van de mate van letsel. Als zodanig wordt aanbevolen om een arts te raadplegen voor specifieke instructies.
Bepaalde high-impact bewegingen, zoals landen van een sprong, kunnen ook resulteren in acuut letsel aan het knieschijf, zoals een spanning of een volledige traan. Wanneer de quadriceps krachtig worden samengetrokken om de knie te verlengen, zoals bij het te snel opstaan vanuit een squat positie, of om de landing van een sprong te vertragen, zijn de ligamenten bij het kniegewricht, die niet uitrekken zoals spierweefsel, mogelijk niet bestand tegen de overmatige kracht. Het resultaat kan een verrekking of overbelasting van het weefsel, een gedeeltelijke scheur of een volledige scheur zijn. Afhankelijk van de ernst van het letsel kan herstel enkele weken of maanden duren. Net als bij peesontsteking wordt RICER zo snel mogelijk na het letsel aanbevolen.