Wat zijn interventies voor cognitieve gedragstherapie?
Cognitieve gedragstherapeutische interventies omvatten meestal ingrijpen namens een persoon die betrokken is bij een destructief gedragspatroon. Over het algemeen helpt een therapeut de patiënt bij het opnieuw formatteren van zijn of haar denkprocessen en gedragingen om een minder destructief levenspatroon te construeren. Dit houdt in dat de patiënt coping-mechanismen krijgt, de perceptie van de patiënt van de wereld verandert en hem of haar helpt nieuwe, gezonde relaties aan te gaan. De meeste interventies voor cognitieve gedragstherapie beginnen met een zorgvuldige uitleg over hoe het gedrag van de patiënt hem of haar pijn doet. De therapeut en de patiënt kunnen dan samenwerken om de patiënt te helpen veranderen, maar de patiënt moet het patroon willen veranderen, anders werkt deze therapie niet.
Vaak is de eerste stap in de meeste interventies voor cognitieve gedragstherapie de interventie zelf. Dit houdt meestal in dat de naasten van de patiënt, samen met een therapeut, de patiënt in een neutrale omgeving benaderen. De vrienden en familieleden leggen de patiënt zorgvuldig uit waarom zij denken dat bepaald gedrag destructief of schadelijk is. Dit moet op een bepaalde manier worden gedaan, omdat interventies in cognitieve gedragstherapie niet confronterend mogen zijn. Verklaringen moeten worden gedaan met behulp van 'I-verklaringen' om te voorkomen dat de patiënt zich bedreigd voelt. Een vriend zou bijvoorbeeld kunnen zeggen: "Ik voel dat je afhankelijkheid van alcohol ervoor zorgt dat je niet op een gezonde manier met anderen omgaat."
Wanneer de patiënt bereid is hulp te accepteren, komt de therapeut meestal tussenbeide. Dit is het tweede deel van de meeste interventies op het gebied van cognitieve gedragstherapie. De therapeut grijpt nu in op de manier waarop de patiënt denkt en handelt, vandaar het gebruik van cognitieve gedragstherapie, die zich richt op hoe gedachten gedrag beïnvloeden en vice versa. De theorie is dat bepaalde gebeurtenissen ertoe leiden dat de patiënt de wereld op een specifieke manier waarneemt, met resulterend gedrag tot gevolg. Het gedrag voedt meestal ook de denkprocessen, die het gedrag genereren, enzovoort, in een zichzelf voortdurende cyclus.
Het is de taak van de therapeut om de bovenstaande cyclus te beëindigen. Hij of zij begint meestal met het stellen van een aantal vragen aan de patiënt. In dit geval kunnen bijvoorbeeld de eerste paar vragen worden gesteld: "Waarom drink je?" Of "Wanneer ben je begonnen met drinken?" Wanneer de therapeut ontdekt waarom deze patiënt alcohol als kruk gebruikt, kan hij of zij vragen beginnen stellen die leid de patiënt om anders te denken.
In het bovenstaande scenario, als de patiënt een man is die drinkt om hem te helpen kindermishandeling te vergeten, zou hij de wereld kunnen zien als een gewelddadige en ongewenste plek. Alcohol kan hem helpen zich af te sluiten van die gevoelens. De therapeut kan hem vragen stellen over zijn vrienden en zijn baan, en hem dan helpen begrijpen dat de alcohol hem distantieert van de goede dingen in zijn leven. Wanneer de patiënt in staat is om zijn denkprocessen te veranderen, zullen gedragingen waarschijnlijk volgen.