Wat is de Piriformis-spier?

De piriformis-spier is een piramidevormige spier in het gluteale gebied. Het vindt zijn oorsprong in het voorste heiligbeen, het laagste deel van de wervelkolom en de superieure marge van de grotere heupholte, strekt zich uit door het grotere heupforamen van het bekken en hecht zich aan de grotere trochanter van het dijbeen. De piriformis mucle ligt parallel aan en onder de gluteus maximus.

De gemeenschappelijke peroneale zenuw loopt vaak door de piriformis-spier en in ongeveer 15% van de bevolking doet de heupzenuw dat ook. Bij de meeste mensen loopt de heupzenuw onder de piriformis-spier. In beide gevallen kan de piriformis-spier soms druk uitoefenen op de heupzenuw, wat een pijn veroorzaakt die ischias wordt genoemd, hoewel de aandoening vaker voorkomt bij diegenen wiens heupzenuw door de spier loopt.

Piriformis-syndroom is een aandoening die wordt gekenmerkt door pijn, gevoelloosheid of een tintelend gevoel in de billen veroorzaakt door irritatie van de heupzenuw door de piriformis-mucle. De symptomen kunnen zich ook langs het been uitstrekken. Piriformis-syndroom kan het gevolg zijn van de natuurlijke anatomie van een persoon of van overmatig gebruik of overbelasting van de piriformis-spier. Inactieve gluteale spieren en overactieve heupflexorspieren kunnen ook bijdragen aan het syndroom, omdat de piriformis-spier overontwikkeld wordt om te compenseren. De aandoening komt vaker voor bij mensen die langere uren gaan zitten, vooral met een grote portemonnee in hun rugpakket, en bij atleten zoals fietsers en hardlopers die geen zijoefeningen en rekoefeningen in hun regime opnemen.

Pijn of overbelasting in de piriformis-spier kan worden behandeld door massage, rekoefeningen, een fysiotherapie en kernversterkende oefeningen. In extreme gevallen van het piriformis-syndroom kunnen ontstekingsremmende of corticosteroïde-injecties of ultrasone therapie nuttig zijn. Rekoefeningen voor de prirformis-spier kunnen worden uitgevoerd door op de rug te liggen en één knie tegelijk in de borst te trekken. Pak de knie vast met één hand en de enkel met de andere, en leid met de enkel, buig de knie naar de enkel van de andere voet. Rek langzaam en voorzichtig uit en forceer de rek niet.

Een soortgelijke rek kan worden uitgevoerd door op de rug te liggen, een knie te buigen en de voet buiten het andere been te plaatsen. Buig de knie voorzichtig over de middellijn van het lichaam. Voor een laatste oefening, liggend op je rug, buig beide knieën en kruis de een over de ander, trek vervolgens, grijpend onder de onderste knie, beide knieën in de borst richting de schouder aan de zijkant van de onderste knie. Zorg ervoor dat u voor al deze rekoefeningen niet uitrekt tot het punt van ongemak. Houd elk 30 seconden vast en kom langzaam en voorzichtig uit de rek.