Qu'est-ce que le muscle Piriformis?
Le muscle piriforme est un muscle en forme de pyramide situé dans la région fessière. Elle prend naissance dans le sacrum antérieur, la partie la plus basse de la colonne vertébrale et le bord supérieur de la grande entaille sciatique, s'étend à travers le plus grand foramen sciatique du pelvis et se fixe au grand trochanter du fémur. Le noyau piriformis est parallèle au fessier maximus et sous celui-ci.
Le nerf péronier commun traverse souvent le muscle piriforme et, chez environ 15% de la population, le nerf sciatique en fait de même. Chez la plupart des gens, le nerf sciatique passe sous le muscle piriforme. Dans les deux cas, le muscle piriforme peut parfois exercer une pression sur le nerf sciatique, provoquant une douleur appelée sciatique, bien que cette affection soit plus courante chez les personnes dont le nerf sciatique traverse le muscle.
Le syndrome de Piriformis est une affection caractérisée par une douleur, un engourdissement ou une sensation de fourmillements dans les fesses provoquée par une irritation du nerf sciatique par le muscle piriforme. Les symptômes peuvent également s'étendre le long de la jambe. Le syndrome de Piriformis peut résulter de l'anatomie naturelle d'une personne, d'une surutilisation ou d'une contrainte du muscle piriforme. Les muscles fessiers inactifs et les muscles fléchisseurs de la hanche hyperactifs peuvent également contribuer au syndrome, car le muscle piriforme devient trop développé pour compenser. La maladie est plus fréquente chez les personnes qui restent assises pendant de longues heures, en particulier avec un grand portefeuille dans le dos, et chez les athlètes comme les cyclistes et les coureurs qui omettent d'inclure des exercices latéraux et des étirements dans leur régime.
La douleur ou les tensions dans le muscle piriforme peuvent être traitées par des massages, des exercices d'étirement, une thérapie physique et des exercices de renforcement du noyau. Dans les cas extrêmes de syndrome de piriforme, des injections d'anti-inflammatoires ou de corticostéroïdes ou une thérapie par ultrasons peuvent être utiles. Les exercices d'étirement du muscle prirformis peuvent être réalisés en étant couché sur le dos et en tirant un genou à la fois dans la poitrine. Saisissez le genou d'une main et la cheville de l'autre, et avancez avec la cheville, pliez le genou vers la cheville du pied opposé. Étirez lentement et doucement et ne forcez pas l'étirement.
Un étirement similaire peut être effectué en s’allongeant sur le dos, en pliant un genou et en plaçant le pied hors de l’autre jambe. Pliez le genou doucement sur la ligne médiane du corps. Pour un dernier exercice, couché à plat sur le dos, pliez les deux genoux et croisez l’un sur l’autre, puis, agrippant le bas du genou, tirez les deux genoux dans la poitrine vers l’épaule du côté inférieur du genou. Pour tous ces étirements, veillez à ne pas vous étirer au point d'inconfort. Tenez chacun pendant 30 secondes et sortez de l'étirement lentement et doucement.