Hva er sammenhengen mellom cystisk fibrose og diabetes?
Cystisk fibrose er en arvelig tilstand som påvirker mange systemer i kroppen. Sykdommen forårsaker problemer med bukspyttkjertelen, som over tid kan føre til diabetes. Diagnose og behandling av diabetes som er sett hos cystisk fibrose -pasienter ligner diabetes forankret i andre årsaker. Bærebjelken i behandling av cystisk fibrose -relatert diabetes er subkutan insulin.
Cystisk fibrose er en genetisk sykdom forårsaket av en mutasjon i en gen som koder for en kloridkanal. Hos normale mennesker er kloridkanalen vidt distribuert over hele kroppen, men hos pasienter som er berørt av cystisk fibrose er det ingen arbeidskopier av denne kloridkanalen. Som et resultat utvikler de en rekke medisinske komplikasjoner som påvirker luftveiene, nasale bihulene, skjelettet, reproduktivkanalen, gallesystemet og bukspyttkjertelen.
bukspyttkjertelproblemene forårsaket av cystisk fibrose er det som kobler det til diabetes. På grunn av mangelen på normale kloridkanaler, bukspyttkjertelen til en pasient viddH cystisk fibrose kan ikke produsere de riktige fordøyelsesenzymer. Dårlig funksjon av bukspyttkjertelen over tid fører til tilbakevendende anfall av pankreatitt, i tillegg til å redusere produksjonen av bukspyttkjertelenzymer og hormoner. Dette fører til slutt til tap av den endokrine funksjonen til bukspyttkjertelen, som inkluderer dens rolle som sekretor for insulin.
En pasient med cystisk fibrose hvis bukspyttkjertel ikke har evnen til å produsere insulin anses å ha cystisk fibrose -relatert diabetes (CFRD). Omtrent 25 prosent av pasientene med cystisk fibrose har cystisk fibrose og diabetes etter 20 år, og forekomsten av CFRD øker med alderen. Med fremskritt i andre aspekter ved behandling av cystisk fibrose, lever pasienter med denne sykdommen lenger. Som et resultat øker antallet personer med både cystisk fibrose og diabetes.
Symptomer på cystisk fibrose relatert diabetes kan inkludereDe høyt blodsukkernivå, økt tørst, økt vannlating, tap av perifer følelse og redusert syn. Tilstanden kan diagnostiseres ved å sjekke fastende blodsukkernivåer ved å utføre en oral glukosetoleransetest, eller ved å sjekke det glykerte hemoglobinnivået. Noen leger som tar seg av voksne cystisk fibrose -pasienter som regelmessig screener for CFRD på grunn av dens høye prevalens.
Cystisk fibrose -relatert diabetes blir ofte behandlet med subkutan insulin. På noen måter er CFRD lik type 1 -diabetes mellitus, som er en patologisk tilstand der pasienter har en autoimmun ødeleggelse av bukspyttkjertelen som lager insulin. Akkurat som pasienter med type 1 -diabetes mellitus krever eksogent insulin for å overleve, krever pasienter med cystisk fibrose og diabetes også insulininjeksjoner.