Jakie są najczęstsze reakcje niacyny?
Niacyna, zwana także witaminą B3 i kwasem nikotynowym, jest rozpuszczalną w wodzie witaminą występującą w różnych produktach spożywczych, w tym w rybach, kurczakach, wołowinie, płatkach zbożowych i orzeszkach ziemnych. Uważany za jeden z podstawowych składników odżywczych organizmu, zalecana dzienna porcja niacyny wynosi 14 miligramów dziennie dla kobiet, 16 miligramów dziennie dla mężczyzn, 2-12 miligramów dziennie dla dzieci i 18 miligramów dziennie dla kobiet karmiących piersią lub w ciąży. Spożycie znacznie większej niż zalecana ilości może prowadzić do reakcji niacyny, które mogą obejmować różne stany dermatologiczne, takie jak zaczerwienienie twarzy, sucha skóra, swędzenie i wysypki skórne. Dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak niestrawność i toksyczność wątroby, są innymi częstymi reakcjami niacyny. Wszystkie suplementy diety lub leki mogą powodować reakcje alergiczne, ale większość ludzi doświadcza ograniczonych lub żadnych niepożądanych efektów ubocznych w wyniku spożywania niacyny w ramach zalecanej dziennej dawki.
Najczęstszą i zauważalną reakcją niacyny jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, które może objawiać się zaczerwienieniem twarzy. Płukanie zwykle rozpoczyna się w ciągu pięciu do 10 minut po przyjęciu dawki niacyny powyżej 75 miligramów i może trwać nawet 20-30 minut. Podczas uderzenia niacyny twarz chorego staje się gorąca i przybiera jasny czerwony odcień. Uderzenia gorąca mogą rozprzestrzeniać się w górnej części ciała, a czasami może im towarzyszyć świąd, mrowienie lub wysypka. Inne reakcje niacyny związane z uderzeniami gorąca to zawroty głowy, omdlenia, dreszcze, duszność, pocenie się lub przyspieszenie akcji serca.
Nawet w dawkach terapeutycznych problemy żołądkowo-jelitowe należą do najczęstszych reakcji niacyny. Należą do nich ból brzucha, zgaga, niestrawność, nudności, wymioty, biegunka i wzdęcia. Aby uniknąć problemów żołądkowo-jelitowych, należy przyjmować niacynę z jedzeniem lub bezpośrednio po posiłku. Trudności żołądkowo-jelitowe można również uniknąć, rozpoczynając program terapii niacyną od niższej dawki i stopniowo zwiększając ją do wyższej dawki przez okres kilku tygodni.
Osoby przyjmujące niacynę w dawkach przekraczających 2 gramy dziennie są narażone na rozwój toksyczności wątrobowej związanej z niacyną. Preparaty niacyny o przedłużonym uwalnianiu częściej wywołują reakcje niacyny niż preparaty o natychmiastowym uwalnianiu. Toksyczność wątrobowa objawia się żółtaczką, zapaleniem wątroby i podwyższonym poziomem enzymów wątrobowych. Enzymy wątrobowe osób, którym przepisano długoterminową terapię niacyną, są zazwyczaj regularnie monitorowane w celu wykrycia ewentualnego uszkodzenia wątroby.