Co to jest dysplazja fibromięśniowa?
Dysplazja fibromięśniowa (FMD) jest stanem charakteryzującym się zwężeniem tętnic z powodu wzrostu klastrów nieprawidłowych komórek w ścianach tętnic. Stan ten może prowadzić do różnych powikłań, w tym wysokiego ciśnienia krwi i zwiększonego ryzyka tętniaka. Nie ma lekarstwa na FMD, a opcje leczenia ogólnie obejmują terapię lekarską i chirurgiczną naprawę zwężonej tętnicy.
W większości przypadków osoby z dysplazją włóknistą są bezobjawowe, co oznacza, że nie doświadczają żadnych objawów. Często objawy związane z manifestowaniem się FMD zależą od lokalizacji i zakresu zwężonej tętnicy. Dysplazja włóknistą zwykle występuje w ścianach tętnic prowadzących do głównych narządów, w tym w nerkach i mózgu. Ściany tętnic znajdujące się w kończynach, takie jak nogi i ramiona, mogą również zawierać nieprawidłowe skupiska wzrostu komórek.
Osoby, których tętnice do nerek są dotknięte FMD, mogą doświadczyć prasy o wysokiej prasie krwiURE, przewlekła niewydolność nerek i śmierć tkanki nerkowej, znana jako niedokrwienna atrofia nerkowa. U osób, których FMD wpływa na tętnice prowadzące do mózgu, objawy mogą obejmować przewlekły dyskomfort szyi, zawroty głowy i dzwonienie w uszach, znane również jako szum w uszach. Znaki, że FMD może wpływać na brzuch lub kończyny człowieka, mogą obejmować dyskomfort w jamie brzusznej, drętwienie lub chłód w kończynach oraz słabość fizyczną. Możliwe jest, że FMD może wpłynąć więcej niż jedna tętnica.
Istnieje wiele testów wykorzystywanych do potwierdzenia diagnozy dysplazji włóknistej. Początkowo badanie fizykalne i badanie krwi można przeprowadzić przed bardziej szeroko zakrojonym testem. Osoby, których objawy wydają się wskazywać na FMD, mogą przejść dodatkowe testy, które mogą obejmować angiogram tomografii skomputeryzowanej (CT), ultradźwięki Dopplera i obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI). Imaging TestiNG pozwala na bliższe, nieinwazyjne badanie dotkniętego obszaru w celu ustalenia, czy istnieje zwężenie tętnic. Po postawieniu diagnozy można przeprowadzić okresowe testy w celu oceny postępu stanu jednostki.
Leczenie dysplazji włóknistej zależy od ogólnego stanu zdrowia jednostki i lokalizacji zwężonej tętnicy. Przepustka chirurgiczna zwężonej tętnicy jest zwykle zalecana w połączeniu z schematem leków na receptę w celu przywrócenia odpowiedniego przepływu krwi i złagodzenia objawów. Procedury wykorzystywane do przywrócenia właściwej funkcji tętnicy obejmują przezskórną transluminalną angioplastykę nerkową (PTRA) i rewaskularyzację chirurgiczną.
Podczas angiogramu CT można przeprowadzić przezskórną angioplastykę nerkową nerkową. Procedura obejmuje wstawienie i inflację balonu w zawężonej części tętnicy, która służy do poprawy przepływu krwi. Procedura zwykle zajmuje do dwóch godzin i jest perforowanaMed, podczas gdy jednostka jest świadoma. Podaje się łagodnego środka uspokajającego, aby osoba była relaksowana.
Gdy PTRA nie jest opłacalną opcją leczenia z powodu ciężkiego zwężenia tętnicy, można przeprowadzić rewaskularyzację chirurgiczną w celu przywrócenia odpowiedniego przepływu krwi. Prowadzony w znieczuleniu ogólnym, rodzaj zastosowanej procedury jest całkowicie zależny od lokalizacji i zakresu uszkodzenia dotkniętej tętnicy. W przypadkach, gdy istnieje ryzyko tętniaka, może być zastosowany stent metalowy do wsparcia osłabionej tętnicy i zapobiegania pęknięciu.
Terapie lecznicze związane z leczeniem FMD mogą obejmować stosowanie beta-blokerów, blokerów kanałów wapnia i inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACE). Celem terapii leków w większości przypadków jest regulacja ciśnienia krwi i radzenie sobie. Istnieje potencjał niepożądanych skutków ubocznych związanych z stosowaniem takich terapii leków, w tym upośledzoną funkcją nerek. Okresowe analiza moczu i badania krwi można podawać w celu monitorowania dzieciakaFunkcja Ney.
Chociaż nie ma pojedynczej, ostatecznej przyczyny rozwoju dysplazji włóknistej, stwierdzono, że genetyka i hormony mogą przyczyniać się do postępu choroby. Kobiety przedmenopauzalne wydają się być narażone na najwyższe ryzyko rozwoju FMD. Osoby palące mają również zwiększone ryzyko objawów. Powikłania związane z FMD obejmują udar, przewlekłą niewydolność nerek i tętniak.