線維筋異形成とは何ですか?
線維筋異形成(FMD)は、動脈壁内の異常な細胞のクラスターの成長による動脈の狭窄を特徴とする状態です。 この状態は、高血圧や動脈瘤のリスクの増加など、さまざまな合併症につながる可能性があります。 FMDの治療法はなく、治療の選択肢には一般に薬物療法と狭い動脈の外科的修復が含まれます。
ほとんどの場合、線維筋異形成の人は無症候性であり、症状を経験しないことを意味します。 多くの場合、マニフェストを行うFMDに関連する症状は、狭い動脈の位置と範囲に依存します。 線維筋異形成は一般に、腎臓や脳を含む主要な臓器につながる動脈の壁に発生します。 脚や腕などの四肢にある動脈壁には、細胞成長の異常なクラスターが含まれている場合があります。URE、慢性腎不全、および虚血性腎萎縮として知られる腎臓組織の死亡。 FMDが脳につながる動脈に影響を与える人々では、症状には慢性首の不快感、めまい、耳の鳴り響きが含まれる場合があります。 FMDが人の腹部または四肢に影響を与えている可能性があるという兆候には、腹部の不快感、手足のしびれまたは冷たさ、および身体的衰弱が含まれる場合があります。 複数の動脈がFMDの影響を受ける可能性があります。
線維筋異形成の診断を確認するために、さまざまなテストが使用されています。 当初、より広範な検査の前に、身体検査と血液検査を実施することができます。 症状がFMDを示していると思われる個人は、コンピューター化された断層撮影(CT)血管造影、ドップラー超音波、および磁気共鳴画像法(MRI)を含む追加のテストを受ける可能性があります。 イメージング精巣NGは、患部のより緊密で非侵襲的な検査を可能にして、動脈の狭窄があるかどうかを判断します。 診断が行われたら、個人の状態の進行を評価するために定期的なテストを実施できます。
線維筋異形成の治療は、個人の全体的な健康と狭い動脈の位置に依存しています。 狭い動脈の外科的修復は、通常、適切な血流を回復し、症状を緩和するために、処方薬レジメンと組み合わせて推奨されます。 適切な動脈関数を回復するために利用される手順には、経皮翻訳腎血管形成術(PTRA)と外科的血行再建術が含まれます。
経皮的翻訳腎血管形成術は、CT血管造影中に実施される場合があります。 この手順には、血流を改善するのに役立つ動脈の狭い部分のバルーンの挿入とインフレが含まれます。 手順は通常、完了するまでに最大2時間かかり、パフォーマンスです個人が意識している間に薬。 個人をリラックスさせるために、軽度の鎮静剤が投与されます。
動脈の重度の狭窄のためにPTRAが実行可能な治療オプションではない場合、適切な血流を回復するために外科的血行再建術を行うことができます。 全身麻酔下で行われると、使用される手順の種類は、罹患した動脈の損傷の位置と程度に完全に依存しています。 動脈瘤のリスクがある場合、動脈を弱め、破裂を防ぐために金属ステントが使用される場合があります。
FMD治療に関連する薬物療法には、ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、およびアンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤の使用が含まれる場合があります。 ほとんどの場合、薬物療法の目標は、血圧を調節して管理することです。 腎機能障害を含む、このような薬物療法の使用に関連する有害な副作用の可能性があります。 定期的な尿検査と血液検査は、子供を監視するために投与される場合がありますney関数。
線維筋異形成の発症には単一の決定的な原因はありませんが、遺伝学とホルモンが疾患の進行に寄与する可能性があると主張されています。 閉経前の女性は、FMDを開発するためのリスクが最も高いようです。 喫煙する人は、症候性になるリスクも高くなります。 FMDに関連する合併症には、脳卒中、慢性腎不全、動脈瘤が含まれます。