Co to jest enteropatia glutenowa?
Enteropatia glutenowa to stan, w którym układ odpornościowy organizmu rozpoznaje białko zwane glutenem jako substancję szkodliwą. Układ odpornościowy zostaje następnie uwrażliwiony na niektóre własne białka organizmu, ponieważ przypominają one białko glutenu. Za każdym razem, gdy ktoś z tą chorobą spożywa żywność zawierającą gluten, układ odpornościowy reaguje na gluten i białka w nim podobne. Te białka ciała znajdują się na maleńkich strukturach zwanych kosmkami, które są odpowiedzialne za wchłanianie składników odżywczych w jelicie cienkim. Enteropatia glutenowa jest również nazywana enteropatią wrażliwą na gluten i jest bardziej znana jako celiakia.
Objawy enteropatii glutenowej należą do jednej z dwóch kategorii: objawy z powodu złego wchłaniania i objawy z powodu niedożywienia. Objawy złego wchłaniania są spowodowane zmniejszoną zdolnością układu trawiennego do prawidłowego przetwarzania i wchłaniania białek, tłuszczów i węglowodanów. Możliwe objawy to biegunka, wzdęcia, cuchnące wzdęcia i tłuste lub tłuste stolce.
Jedną z najbardziej potencjalnie szkodliwych konsekwencji wrażliwości na gluten jest niedożywienie. Wchłanianie kwasów tłuszczowych, witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i niektórych witamin rozpuszczalnych w wodzie może być zmniejszone u osób z celiakią. Często występują niedobory witamin A, D, K i E, a także kilku witamin z grupy B, kwasu foliowego i dużej liczby niezbędnych minerałów.
Enteropatia glutenowa jest przede wszystkim chorobą układu pokarmowego, ponieważ typową drogą narażenia na gluten jest spożycie. Mimo to wiele innych układów ciała jest dotkniętych wrażliwością na gluten, głównie w wyniku niedożywienia składników odżywczych. Niewyjaśniona utrata masy ciała, osłabienie mięśni, niedokrwistość, zaburzenia krzepnięcia krwi, zapalenie skóry, osteoporoza, choroba tarczycy, cukrzyca, depresja, lęk, chroniczne zmęczenie, zapalenie stawów, problemy z płodnością i ciążą, a nawet nowotwory trawienne są związane z celiakią.
Schemat objawów może się nieznacznie różnić u dorosłych i dzieci. Zasadniczo dorośli rzadziej niż dzieci mają tłuste lub tłuste stolce i biegunkę, a rzadziej mają wiele niedoborów składników odżywczych. Niedobory składników odżywczych są bardziej dotknięte przez dzieci, czasami do tego stopnia, że rozwój fizyczny jest opóźniony w porównaniu z ich rówieśnikami.
Testy stosowane do diagnozowania enteropatii glutenowej polegają na zastosowaniu testów immunologicznych w celu wykrycia przeciwciał krwi przeciwko niektórym białkom ciała. Ktoś z przeciwciałami we krwi ma komórki odpornościowe, które zostały uczulone na te białka. Jednak nie wszyscy ludzie z tymi przeciwciałami mają zauważalne objawy celiakii.
Niektóre osoby z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko celiakii mają bardzo mało objawów lub nie mają ich wcale, nawet jeśli regularnie jedzą gluten. Mówi się, że u tych osób występuje ukryta lub cicha celiakia. Mogą pozostać wolne od objawów przez resztę życia, ale stres fizyczny może w pewnym momencie wyzwolić układ odpornościowy i spowodować pojawienie się objawów.
Nie ma leków ani zabiegów chirurgicznych, które mogłyby leczyć celiakię. Jedynym zabiegiem jest całkowite usunięcie wszystkich źródeł glutenu z diety. Białko to znajduje się w pszenicy, życie i jęczmieniu, więc wszystkie trzy ziarenka muszą zostać wyeliminowane. Wiele osób, u których zdiagnozowano enteropatię glutenową, uważa za korzystną współpracę z dietetykiem lub dietetykiem, aby zmodyfikować dietę, aby uwzględnić te nowe ograniczenia.