Vad är gluten enteropati?
Gluten-enteropati är ett tillstånd där kroppens immunsystem känner igen ett protein som kallas gluten som ett skadligt ämne. Immunsystemet blir sedan sensibiliserat för några av kroppens egna proteiner eftersom de liknar glutenproteinet. Varje gång någon med denna sjukdom äter mat som innehåller gluten, monterar immunsystemet ett svar på gluten och på kroppens proteiner som liknar den. Dessa kroppsproteiner finns på små strukturer som kallas villi, som ansvarar för att ta upp näringsämnen i tunntarmen. Gluten-enteropati kallas också enteropati för gluten-känslighet och är mer känd som celiaki.
Symtom på gluten-enteropati faller inom en av två kategorier: symtom på grund av malabsorption och symtom på grund av undernäring. Symtom på malabsorption orsakas av den minskade förmågan hos matsmältningssystemet att korrekt bearbeta och absorbera proteiner, fetter och kolhydrater. Möjliga symtom inkluderar diarré, uppblåsthet, illaluktande flatulens och feta eller feta avföringar.
En av de mest potentiellt skadliga konsekvenserna av glutenkänslighet är näringsnäring. Absorption av fettsyror, fettlösliga vitaminer och vissa vattenlösliga vitaminer kan minskas hos någon med celiaki. Brister i vitamin A, D, K och E samt flera B-vitaminer, folsyra och ett stort antal viktiga mineraler är vanliga.
Gluten-enteropati är främst en sjukdom i matsmältningssystemet, eftersom den typiska exponeringsvägen för gluten är genom intag. Trots detta påverkas många andra kroppsliga system av glutenkänslighet, till stor del som ett resultat av näringsnäring. Oförklarad viktminskning, muskelsvaghet, anemi, blodproppsavvikelser, dermatit, osteoporos, sköldkörtelsjukdom, diabetes, depression, ångest, kronisk trötthet, artrit, fertilitet och graviditetsproblem och till och med matsmältningscancer är alla förknippade med celiaki.
Mönstret av symtom kan skilja sig något hos vuxna och barn. Generellt sett är vuxna mindre benägna än barn att ha fet eller fet fet avföring och diarré och är mindre benägna att ha flera näringsbrister. Barn tenderar att bli mer påverkade av näringsbrister, ibland till den punkt där fysisk utveckling faller bakom deras kamrater.
Tester som används för att diagnostisera gluten-enteropati involverar användning av immunologiska tester för att upptäcka blodantikroppar mot vissa kroppsproteiner. Någon med antikropparna i blodet har immunceller som är sensibiliserade för dessa proteiner. Men inte alla människor med dessa antikroppar har märkbara symtom på celiaki.
Vissa människor som testar positivt för antikroppar mot celiaki har mycket få eller inga symtom, även om de äter gluten regelbundet. Dessa människor sägs ha latent eller tyst celiaki. De kan förbli symptomfria under resten av livet, men fysisk stress kan vid någon tidpunkt utlösa immunförsvaret och få symtom att dyka upp.
Det finns inga mediciner eller kirurgiska ingrepp som kan behandla celiaki. Den enda behandlingen är att helt ta bort alla glutenkällor från kosten. Detta protein finns i vete, råg och korn, så alla dessa korn måste elimineras. Många människor som har diagnostiserats med glutenenteropati tycker att det är fördelaktigt att arbeta med en dietist eller näringsläkare för att ändra sin diet för att tillgodose dessa nya begränsningar.