Co to jest płuc panacinar?
Płuca jest formą przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), która obejmuje powiększone przestrzenie powietrzne i zniszczone pęcherzyki płucne. Rozedma panacynarska odnosi się do jednolitego zniszczenia całego worka powietrznego lub pęcherzyka płucnego. Może wystąpić wśród palaczy, ale jest to głównie obserwowane wśród pacjentów, którzy mają zaburzenie genetyczne zwane niedoborem alfa 1-antytrypsyny (AAT). Ogólnie rzecz biorąc, płuca panacynarna i inne rodzaje płuc są nieodwracalnymi chorobami, które prowadzą do trwałego ograniczenia przepływu powietrza. Leczenie obejmuje długoterminową terapię za pomocą szklanych oskrzela i/lub sterydów.
Patologowie, którzy badają próbki biopsji płuc, zwykle wykonują rozróżnienie płuc panacynarskiego od innych rodzajów płuc. Panacyna płuc obejmuje cały pęcherzyk i występuje w podstawach płuc. Płuca centralna lub cenobularna obejmuje najpierw oskrzeli oddechowe, a następnie rozprzestrzenia się na pęcherzyki płucne. Pasemptal płuc obejmuje worki pęcherzykowe, kanały i końcowe oskrzelES, ale zaangażowanie jest sąsiadujące z salerami płuc lub opłucami płuc.
Palenie papierosów jest zwykle przyczyną płuc. Wśród pacjentów z POChP jest przyczynowy związek między paleniem a rozedmą rozedmową, przy czym od 80 do 90% przyznaje się do długoterminowych palaczy. Zespół niedoboru AAT, który jest spowodowany niedoborem produkcji alfa 1-antytrypsyny, jest zaburzeniem genetycznym, które powoduje płuc. Alfa 1-antytrypsyna jest enzymem, który hamuje działanie elastazy, enzymu, który degraduje elastynę. Prowadzi to do rozkładu ściany pęcherzykowej netto i płuc panacynarnego.
Mniej powszechne przyczyny płuc obejmują starzenie się, stosowanie leków dożylnych i stany niedoboru odporności, takie jak zespół ludzkiego niedoboru odporności (HIV)/nabyty zespół niedoboru odporności (AIDS) i choroby autoimmunologiczne. W szczególności wykazano, że dożylne wstrzyknięcia metadonu i metylofenidatu powodują płuc panacyny.Choroby tkanki łącznej, takie jak zespół Marfana, również zwiększają ryzyko płuc.
Panacynar płuc podąża za ogólną patofizjologią płuc. Ekspozycja na szkodliwe bodźce, takie jak dym papierosowy i zanieczyszczenie, poprzedza rozwój płuc. Te szkodliwe substancje stymulują odpowiedź zapalną, co prowadzi do uwalniania różnych mediatorów zapalnych, takich jak białe krwinki, oraz substancje takie jak cytokiny, które niszczą miąższ płuc. Uwalniają się również proteazy, które są enzymami rozkładającymi białka, a te proteazy rozkładają elastynę, ważne białko w ścianach pęcherzyków płucnych. W przypadku awarii elastyny pęcherzyki tracą swoją elastyczność i odrzut, przestrzenie powietrzne stają się powiększane, a drogi oddechowe zostaną zawężone.
Po zdiagnozowaniu płuc jest dokonywana stopnia stopnia mówiąc w celu ustalenia odpowiedniego leczenia płuc i prognozowania płuc. Najważniejszą miarą w leczeniu płuc jest całkowite uniknięcie jakiejkolwiek formy płuc IRRITation, szczególnie dym papierosowy. Objawowe złagodzenie trudności oddychania, przewlekłego kaszlu i obfitej produkcji flegmy osiąga się poprzez leki takie jak rozszerzające oskrzela, antycholinergiczne i kortykosteroidy. Uskoczniki obejmują salbutamol i formoterol, antycholinergiczne obejmują ipratropium, a sterydy obejmują flutykazon i budezonid. Pacjenci z rozkładowiskiem mogą wymagać dodatkowego tlenu.
Płuca i zapalenie płuc mogą wystąpić jednocześnie. Objawy zapalenia płuc u pacjenta z roztargowaniem obejmują ostrą trudność oddychania, zwiększoną nasilenie kaszlu oraz zwiększoną grubość i ilość lub zmianę koloru flegmy. Gdy zapalenie płuc występuje w połączeniu z rozedmą płuc, podawane są antybiotyki i zatrzymuje się sterydy w celu wyeliminowania organizmu powodującego zapalenie płuc.