Jakie są różne techniki terapii poznawczej?
Terapia poznawcza to podsekcja szerszej koncepcji psychoterapii poznawczej terapii behawioralnej (CBT). Techniki stosowane w terapii poznawczej mają na celu stworzenie kumulatywnego doświadczenia uczenia się, które pozwala pacjentowi zmieniać negatywne myślenie, ponownie uczyć pozytywnych schematów i wpływać na zmiany w zachowaniach autodestrukcyjnych. Rodzaje technik terapii poznawczej obejmują próby poznawcze, odkrycie z przewodnikiem, kronikowanie, modelowanie i testy poprawności. Terapeuci przeszkoleni w zakresie technik terapii poznawczej prowadzą sesje z poszczególnymi pacjentami i, w stosownych przypadkach, ułatwiają sesje grupowe mające na celu pomoc wielu pacjentom poprzez wspólne doświadczenia i rozliczalność grupową.
Aaron Beck, psycholog, któremu przypisuje się rozwój koncepcji terapii poznawczej, przedstawił zalety modyfikacji procesów myślowych i schematów pacjenta w latach 60. XX wieku. W terapii poznawczej Becka zasadą jest przekonanie, że zachowania autodestrukcyjne lub nieprzystosowane wiążą się bezpośrednio z automatycznymi myślami jednostki. Automatyczne myśli rozwijają się na podstawie irracjonalnego myślenia, zniekształconych punktów widzenia i nadmiernych generalizacji. Irracjonalne lub zniekształcone myśli prowadzą do nieprzystosowania. Leczenie poznawcze najpierw identyfikuje te automatyczne myśli, wykorzystując techniki terapii poznawczej, aby wpływać na zmiany wzorców myślenia.
Lęk, depresja, zaburzenia odżywiania i zespół stresu pourazowego (PTSD) są częstymi problemami zdrowia psychicznego, dla których preferowane są techniki terapii poznawczej. Psychiatrzy, psychologowie i terapeuci stosują zasady terapii poznawczej w połączeniu z terapią behawioralną i lekami na te schorzenia. Pacjenci z poważniejszymi zaburzeniami zdrowia psychicznego, takimi jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne i inne zaburzenia psychotyczne mogą również uczestniczyć w terapiach poznawczych i behawioralnych. Różne techniki stosowane w poradnictwie poznawczym mogą pomóc pacjentom w analizie własnych myśli w celu zmniejszenia niewłaściwych zachowań lub zmniejszenia uzależnienia od leków.
Aby podać przykład terapii poznawczej depresji, psycholog często wykorzystuje próbę poznawczą, aby wykorzystać wcześniejsze doświadczenia pacjenta. Terapeuta pomaga pacjentowi przypomnieć sobie sytuację z przeszłości, zastanawiając się, jak lepiej radzić sobie z zaangażowanymi myślami i uczuciami oraz wybierać odpowiednie odpowiedzi. Próba wielu podobnie powiązanych sytuacji pomaga zastąpić niszczące automatyczne myśli i odpowiedzi. Testy poprawności, jedna z najczęstszych technik terapii poznawczej, wymagają od pacjenta obrony swoich myśli i rozumowania. Kiedy nie ma oczywistych argumentów, pacjent musi zmierzyć się ze swoimi błędnymi przekonaniami lub uogólnieniami.
Leczenie poznawcze zaburzeń depresyjnych ściśle modeluje terapię poznawczą stanów lękowych i innych zaburzeń. Techniki takie jak modelowanie zapewniają odgrywanie ról, aby pomóc pacjentom ćwiczyć nowe odpowiedzi. Praca domowa często obejmuje dziennikarstwo, inną technikę terapii poznawczej, a także czytanie, ćwiczenie wyuczonych mechanizmów radzenia sobie lub inne działania zachęcające do odkrywania siebie między sesjami. Dziennikowanie w połączeniu z odkryciem z przewodnikiem wymaga od pacjenta zapisywania codziennych doświadczeń, względnych emocji i reakcji behawioralnych. Korzystając z dziennika i starannie dobranych pytań, terapeuta prowadzi pacjenta w obliczonej podróży, aby odkryć własne nieprzystosowane i autodestrukcyjne wzorce myślenia.