Jakie są różne rodzaje operacji przeszczepu rogówki?

Operacja przeszczepu rogówki, zwana także keratoplastyką, jest operacją zastępującą chorego lub uszkodzonego rogówki tkanką z oka ludzkiego zwłoki.Jest to jeden z najczęstszych rodzajów operacji przeszczepu i ma najwyższy wskaźnik sukcesu.Istnieją różne rodzaje operacji przeszczepu rogówki, w tym penetrująca keratoplastyka, descemety usuwające keratoplastykę śródbłonka, keratoplastykę blaszkowatą i epikeratophakię.

rogówka jest wyraźną warstwą tkanki na froncie oka.Operacja przeszczepu rogówki jest wykonywana, gdy wzrok zostanie utracone z powodu uszkodzenia rogówki, choroby lub uszkodzenia.Niektóre warunki, takie jak rogunek, powodują zmianę krzywizny rogówki.Obrzęk lub zaciemnienie rogówki jest kolejnym powszechnym problemem naprawionym przez operację przeszczepu rogówki.

Penetrująca keratoplastyka (PK) jest najczęstszym rodzajem operacji przeszczepu rogówki.Chirurg używa instrumentu o nazwie Trephine, który jest podobny do noża do plików cookie, aby usunąć mały dysk rogówki pacjentów.Następnie chirurg zastępuje go odpowiednim dyskem przekazanej tkanki.

Przeszczepiona tkanka jest utrzymywana na miejscu z drobnymi szwami, które muszą pozostać na miejscu przez co najmniej sześć miesięcy.W tym okresie gojenia widzenie jest bardzo słabe, a szwy powodują dyskomfort niektórych pacjentów.Szyty są usuwane podczas kilku wizyt w biurze.Niektórzy pacjenci stwierdzają, że ich widzenie nigdy nie powraca do normy z powodu nieregularnego astygmatyzmu, który jest wypaczeniem przeszczepu tkanki rogówki.

Większość pacjentów, którzy otrzymują przeszczepioną tkankę rogówki, przechodzi operację PK.Istnieją jednak nowsze techniki, które mogą być skuteczne dla niektórych pacjentów.Główną różnicą w przypadku nowszych technik jest to, że tylko wewnętrzne lub zewnętrzne warstwy rogówki są zastępowane, a nie wszystkie warstwy, jak w chirurgii PK.

Descemets pozbawione keratoplastyki śródbłonka (DSEK) to kolejny rodzaj operacji przeszczepu rogówki.Chirurg używa specjalistycznych instrumentów, aby wejść do oka przez niewielkie nacięcie w rogówce.Tylna część rogówki, która nazywa się membraną Descention, jest usuwana i zastępowana kawałkiem zdrowej tkanki przeszczepu.

DSEK nie wymaga szwów, a zatem powoduje znacznie mniej problemów astygmatyzmu.Po operacji jest mniej egzaminów kontrolnych, a pacjenci ogólnie odzyskują wzrok znacznie szybciej.Niektórzy uważają, że przeszczepy DSEK powodują mniej odrzuceń przeszczepów niż w przypadku bardziej konwencjonalnych przeszczepów.

Keratoplastyka lamalerowa (LK) jest rodzajem operacji przeszczepu rogówki, która polega na usunięciu i wymianie tylko chorych lub blizn zewnętrznych warstw tkanki rogówki i zastąpieniu ich aNowa klapa tkanki dawcy.Procedura jest trudniejsza do wykonania niż operacja PK, ale ryzyko odrzucenia tkanek i infekcji jest mniejsze.Jeśli wymagane są szwy, zwykle można je usunąć w ciągu kilku tygodni, a odzyskiwanie wizualne może być bardzo szybkie.Operacja LK jest odpowiednia tylko w warunkach obejmujących najbardziej zewnętrzne warstwy rogówki.

Epikeratophakia jest rzadko stosowanym rodzajem operacji przeszczepu rogówki, która obejmuje zszywanie tkanki rogówki dawcy bezpośrednio na powierzchnię istniejącej rogówki.Usuwa się tylko wyjątkowo cienka warstwa komórek na zewnątrz pacjentów rogówki.Procedura może zostać odwrócona i nie ma trwałego uszkodzenia rogówki pacjentów.Ta operacja nie jest powszechnie stosowana, ponieważ stosowanie soczewek kontaktowych może ogólnie osiągnąć te same wyniki.