Co to jest terapia akceptacji i zaangażowania?

Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) jest stosunkowo nową formą psychoterapii, której pionierem był Steven C. Hayes w połowie lat 90. Wyrasta z terapii behawioralnej i poznawczej terapii behawioralnej (CBT), która w dużej mierze jest przyjętą metodą leczenia stanów takich jak depresja, lęk i zaburzenia stresowe pourazowe. ACT, podobnie jak CBT, opiera się na filozofii funkcjonalnego kontekstualizmu, szkole myślenia sugerującej, że słowa i idee można zrozumieć tylko w kontekście i dlatego często są źle interpretowane, ponieważ ludzie mają indywidualne konteksty. Innym wpływem jest terapia relacyjna, forma analizy behawioralnej badająca język i uczenie się.

CBT koncentruje się na rozpoznawaniu „gorących myśli” w przypływie ataku lęku lub głębokiej depresji, a następnie na ocenie takich myśli w celu oceny ich prawdziwości. Na przykład osoba, która czuje się nadmiernie niespokojna, może ocenić myśl w stylu „Wszyscy mnie nienawidzą”, a następnie wymienić dowody, dlaczego jest to nieprawda. Po spojrzeniu na podstawowe myśli wywołujące lęk, osoba ocenia, czy jej stres został zmniejszony. Proces wydaje się długi, ale po pewnym czasie ludzie mogą zręcznie pracować nad tym procesem w głowie, rozumiejąc, że te myśli występują, ale nie są reprezentatywne dla tego, co naprawdę jest „prawdziwe”. Kiedy takie myśli rozwiną się w przyszłości, można je odrzucić po treningu w CBT.

Terapia akceptacji i zaangażowania różni się od CBT, ponieważ natychmiast akceptuje myśl: „Wszyscy mnie nienawidzą”. Myśl tę postrzega się bez pasji, a stwierdzenie to jest czasami wyrażane w następujący sposób: „Mam myśl, że wszyscy mnie nienawidzą”. Może to być powtarzane, dopóki myśl nie zostanie rozbrojona. Hayes rozpoznaje około 100 technik defuzji.

Wcześniejsze niechciane myśli nie są aktywnie odrzucane przez osobę poddawaną tej formie terapii, ale są raczej przyjmowane. Jest to również charakterystyczne dla CBT, ponieważ terapia ta ma na celu ograniczenie niepożądanych i niepomocnych myśli. Terapeuci ACT twierdzą, że proces ich leczenia zajmuje znacznie mniej czasu, a zatem jest bardziej skuteczny.

Uważność i obecność w codziennym życiu i myślach są szczególnie zaakcentowane w terapii akceptacyjnej i zaangażowaniu. Ma również na celu pomóc ludziom zidentyfikować ich zestaw wewnętrznych wartości. Terapia ta koncentruje się na wybieraniu zachowań zgodnych z tymi wartościami, kładąc nacisk na rzeczy, które można kontrolować, takie jak usta, szybkość oddechów lub sposób poruszania się rąk i nóg.

ACT szczyci się swoimi danymi empirycznymi, a od 1996 r. Około 20 badań klinicznych oceniło jego skuteczność w różnych sytuacjach wymagających interwencji psychologicznej. Do tej pory twierdzenia Hayesa były poparte badaniami klinicznymi. Udowodnienie tych twierdzeń empirycznie wymaga jednak dalszych badań, a czasem jest to sposób, w jaki inni terapeuci je odrzucają. Aby twierdzić, że teoria jest udowodniona empirycznie, należy przeprowadzić znacznie większą liczbę prób klinicznych.

Obecnie Hayes i inni zwolennicy terapii akceptacyjnej i zaangażowania uczą swoich metod podczas warsztatów na całym świecie. Warsztaty trwają zwykle od dwóch do trzech dni. Uniwersytety oferujące stopnie psychologiczne i poradnictwo często poświęcają klasę tej metodzie i innym terapiom behawioralnym trzeciej fali.