Co to jest terapia schematem?
Terapia schematem lub terapia poznawcza skoncentrowana na schemacie jest rodzajem psychoterapii lub terapii mówionej związanej z terapią poznawczo-behawioralną. Często stosuje się go w leczeniu pacjentów z zaburzeniami osobowości lub wieloma poważnymi problemami zdrowia psychicznego, które w przeszłości były trudne do leczenia, a także pacjentów, u których inne rodzaje terapii były nieskuteczne. Ten rodzaj terapii jest ustrukturyzowany i kierowany, i historycznie dawał dobre wyniki dla wielu pacjentów.
Koncepcja schematów, a zwłaszcza wczesnych schematów nieprzystosowujących się, ma kluczowe znaczenie w terapii schematem. Schematy to głęboko zakorzenione, wszechobecne wzorce myśli i przekonań, które mogą poważnie zakłócić życie człowieka, jeśli są negatywne. Są bardzo trudne do zmiany, a nawet rozpoznania, ponieważ przenikają życie pacjenta w wielu różnych obszarach i stanowią część kręgosłupa poglądów pacjenta na temat siebie i życia. Najczęściej są one rozwijane w dzieciństwie, w takim przypadku nazywane są wczesnymi schematami nieprzystosowawczymi, chociaż można je również rozwinąć w późniejszym życiu.
W teorii schematów te wzorce myślenia powodują, że niektórzy ludzie utrzymują powtarzalne, destrukcyjne i nieprzystosowalne wzorce zachowań wobec siebie i swoich relacji z innymi ludźmi. Na przykład pacjent ze schematem o porażce może wierzyć, że zawiedzie w pracy, w relacjach romantycznych i jako rodzic, a niepowodzenie jest nieuniknione i zasłużone. Ludzie radzą sobie z tym na trzy sposoby, zgodnie z teorią schematu: poddajcie się temu i obejmujcie sytuacje, które go wspierają, unikajcie sytuacji, które się z tym wiążą, lub nadmiernie kompensujcie to, często z wrogością.
Poprzez terapię schematem terapeuta i pacjent pracują nad identyfikacją i zmianą schematów nieprzystosowawczych pacjenta. Terapia schematem składa się z trzech etapów: oceny, świadomości i zmiany zachowania. Pacjenci najpierw odkrywają swoje schematy za pomocą kwestionariuszy i rozmów eksploracyjnych, a następnie uczą się rozpoznawać przypadki w życiu codziennym i zobaczyć, jak te problemy mają na nie wpływ. Na koniec uczą się, jak wprowadzać zmiany, które podważają schemat, oraz rozwijają pozytywne umiejętności radzenia sobie i postawy.
W przeciwieństwie do krótkotrwałego leczenia, które rozwiązuje pojedynczy problem behawioralny lub pomaga pacjentowi wyjść z kryzysu zdrowia psychicznego, terapia schematem jest przeznaczona dla osób, które zmagały się przez całe życie. Terapia schematem jest ustrukturyzowanym rodzajem terapii, w której pacjent i terapeuta wchodzą w interakcje i wykonują określone kroki, które pokazują postęp pacjenta w kierunku przezwyciężenia negatywnych wzorców. W przeciwieństwie do innych rodzajów terapii, takich jak psychoanaliza, w której terapeuta jest najczęściej biernym słuchaczem.