スキーマ療法とは

スキーマ療法またはスキーマに焦点を当てた認知療法は、認知行動療法に関連する心理療法または会話療法の一種です。 多くの場合、これまで治療が困難であった人格障害または複数の深刻な精神的健康問題の患者、および他の種類の治療が効果的ではなかった患者の治療に使用されます。 このタイプの治療は体系的で指示的であり、歴史的に多くの患者に良い結果をもたらしてきました。

スキーマ、特に初期の不適応スキーマの概念は、スキーマ療法の中心です。 スキーマは、深く根ざした広く行き渡った思考と信念のパターンであり、ネガティブな場合、人の人生を深刻に混乱させる可能性があります。 それらは多くの異なる分野で患者の生活に浸透し、自己と生活に関する患者の見方のバックボーンの一部を形成するため、変更したり認識したりすることは非常に困難です。 これらは、幼少期に最も一般的に開発されます。この場合、初期の不適応スキーマと呼ばれますが、後年に開発することもできます。

スキーマ理論では、これらの思考パターンが、一部の人々が自分自身や他の人々との関係において反復的、破壊的、および不適応的な行動パターンを維持する理由です。 たとえば、失敗に関するスキーマを持つ患者は、仕事で、恋愛関係で、そして親として失敗すると信じ、失敗は避けられず、当然のことです。 人々はスキーマ理論に従ってこれに3つの方法で対処します：それに屈し、それをサポートする状況を受け入れる、それに関連する状況に遭遇することを避ける、またはしばしば敵意をもってそれを過補償します。

スキーマ療法を通じて、セラピストと患者は、患者の不適応なスキーマを特定して変更します。 スキーマ療法には、評価、認識、および行動の変化という3つの段階があります。 患者はまずアンケートと探索的会話を通じて自分のスキーマを発見し、次に日常生活の発生を認識する方法を学び、これらの問題がどのように彼らに影響を与えるかを見ます。 最後に、スキーマに挑戦する変更を加える方法を学び、前向きな対処スキルと態度を開発します。

単一の行動問題に対処したり、患者が精神的健康危機から回復するのに役立つ短期治療とは対照的に、スキーマ療法は生涯闘争を経験した人々を対象としています。 スキーマ療法は、患者とセラピストが相互作用し、ネガティブなパターンを克服するための患者の進歩を示す特定の手順に従う構造化された種類の療法です。 これは、セラピストがほとんど受動的なリスナーである精神分析などの他のタイプのセラピーとは異なります。