Was ist Schematherapie?

Schematherapie oder schemafokussierte kognitive Therapie ist eine Art von Psychotherapie oder Gesprächstherapie, die mit kognitiver Verhaltenstherapie zusammenhängt. Es wird häufig zur Behandlung von Patienten mit Persönlichkeitsstörungen oder mehreren schwerwiegenden psychischen Gesundheitsproblemen, die in der Vergangenheit schwierig zu behandeln waren, sowie von Patienten, bei denen andere Therapiearten unwirksam waren, angewendet. Diese Art der Therapie ist strukturiert und richtungsweisend und hat in der Vergangenheit bei vielen Patienten zu guten Ergebnissen geführt.

Das Konzept der Schemata und insbesondere der frühen maladaptiven Schemata ist von zentraler Bedeutung für die Schematherapie. Schemata sind tief verwurzelte, allgegenwärtige Denk- und Glaubensmuster, die das Leben eines Menschen ernsthaft stören können, wenn sie negativ sind. Sie sind sehr schwer zu ändern oder sogar zu erkennen, da sie das Leben eines Patienten in vielen verschiedenen Bereichen durchdringen und Teil des Rückgrats der Selbst- und Lebensauffassung eines Patienten sind. Diese werden am häufigsten in der Kindheit entwickelt. In diesem Fall werden sie als frühe maladaptive Schemata bezeichnet, obwohl sie auch später im Leben entwickelt werden können.

In der Schematheorie sind diese Denkmuster der Grund dafür, dass manche Menschen an sich wiederholenden, destruktiven und schlecht angepassten Verhaltensmustern gegenüber sich selbst und in ihren Beziehungen zu anderen Menschen festhalten. Zum Beispiel kann ein Patient mit einem Versagensschema glauben, dass er oder sie bei der Arbeit, in romantischen Beziehungen und als Eltern versagen wird und dass ein Versagen unvermeidlich und verdient ist. Menschen gehen gemäß der Schematheorie auf drei Arten damit um: geben Sie sich ihr hin und nehmen Sie Situationen an, die sie unterstützen, vermeiden Sie Situationen, die damit zusammenhängen, oder überkompensieren Sie sie, oftmals mit Feindseligkeit.

Durch die Schematherapie arbeiten der Therapeut und der Patient daran, die schlecht angepassten Schemata des Patienten zu identifizieren und zu ändern. Die Schematherapie besteht aus drei Phasen: Einschätzung, Bewusstsein und Verhaltensänderung. Die Patienten entdecken ihre Schemata zuerst durch Fragebögen und Sondierungsgespräche, lernen dann, wie sie Ereignisse im täglichen Leben erkennen und wie sich diese Probleme auf sie auswirken. Schließlich lernen sie, wie sie Änderungen vornehmen, die das Schema herausfordern, und wie sie positive Fähigkeiten und Einstellungen im Umgang mit Problemen entwickeln.

Im Gegensatz zu einer kurzfristigen Behandlung, die ein einzelnes Verhaltensproblem behandelt oder einem Patienten hilft, sich von einer psychischen Krise zu erholen, ist die Schematherapie für Menschen gedacht, die lebenslange Probleme hatten. Die Schematherapie ist eine strukturierte Therapieform, bei der Patient und Therapeut interagieren und bestimmte Schritte ausführen, die den Fortschritt des Patienten bei der Überwindung negativer Muster belegen. Dies ist anders als bei anderen Therapieformen wie der Psychoanalyse, bei der der Therapeut hauptsächlich passiv zuhört.

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