Quais são os altos níveis de bilirrubina?
Os altos níveis de bilirrubina podem ser um sintoma da doença hepática em adultos ou crianças mais velhas, mas pode ser comum em recém -nascidos. A bilirrubina é uma molécula orgânica de ocorrência natural que aparece em bile, sangue, urina e fluidos corporais como resultado da quebra dos glóbulos vermelhos. É classificado como um pigmento com as múltiplas ligações duplas conjugadas que absorvem comprimentos de onda específicos de luz, resultando em moléculas coloridas. O verde-amarelo de altos níveis de bilirrubina dá hematomas, bebês icteros, urina e bile sua cor característica. Semelhante a pigmentos usados pelas plantas para detectar luz ou por certas algas para capturar energia luminosa, a bilirrubina consiste em uma cadeia aberta de quatro membros de cinco membros, contendo nitrogênio, anéis pirollicos. No centro do anel grande, encontra -se um átomo de ferro. Seu estado de ionização determina o grau de ATtração para moléculas de oxigênio. Após a morte do glóbulo vermelho, o anel de porfirina é quebrado, o ferro recuperado para reciclagem e a molécula residual de bilirrubina inútil restante da cadeia aberta é liberada no ambiente. É um produto residual a ser removido.
A bilirrubina liberada em sua forma não conjugada não é solúvel em água, mas está ligada à albumina, a proteína plasmática predominante, para transporte para o fígado, onde é conjugado com ácido glucurônico. A maioria dessa forma conjugada está concentrada na bile e liberada no intestino delgado. Uma pequena quantidade pode ser descarregada na urina. A presença de aumento da bilirrubina na urina em suas formas conjugadas e não conjugadas serve como um indicador de possíveis danos ou doenças do fígado.
A atividade de desintoxicação do sangue do fígado é uma das últimas a ser totalmente funcional em recém -nascidos, porque as diges de suas mãesOs sistemas Tive executou essa tarefa para eles. Dentro de dois dias após o nascimento, o fígado de um recém -nascido deve assumir a filtração do sangue. Nesse ínterim, o bebê pode experimentar uma alta contagem de bilirrubinas, na medida em que os brancos dos olhos e da pele têm uma tonalidade amarela. Isso é preocupante, pois a barreira do cérebro sanguínea não está totalmente estabelecida no bebê, e os altos níveis de bilirrubina podem deixar depósitos no cérebro e causar defeitos neuronais. Terapia leve na qual o bebê é exposto a fontes de luz naturais ou artificiais por períodos especificados, causam a molécula de bilirrubina sensível à luz, isomeriza, uma mudança de sua configuração geométrica, para uma forma solúvel em água e é eliminada do corpo na urina.
Em adultos, os níveis moderadamente aumentados de bilirrubina geralmente não são prejudiciais. Pensa -se que cinco a 10 % da população têm a síndrome de Gilbert, o que causa uma atividade mais baixa na enzima que conjuga a bilirrubina. Outras causas de alto biliruOs níveis de compartimento incluem o uso de medicamentos antipsicóticos e quimioterapia. Níveis seriamente altos de bilirrubina estão associados à obstrução do ducto biliar, cirrose ou outra doença hepática.