O que é um aneurisma micótico?

Um aneurisma micótico é um aneurisma que fica infectado como resultado do acúmulo bacteriano ou fúngico na corrente sanguínea. Também pode ser um aneurisma pré-existente que é infectado. Os aneurismas micóticos são uma complicação comum da endocardite bacteriana ou infecciosa, uma condição na qual um vaso cardíaco é infectado devido a bactérias na corrente sanguínea. Esse tipo de aneurisma geralmente ocorre dentro da aorta torácica, mas também pode ocorrer nas artérias do pescoço, braço, coxa e abdômen.

Indivíduos com doença cardíaca ou condições de válvula cardíaca correm o maior risco de obter um aneurisma micótico, especialmente se tiverem válvulas cardíacas artificiais. Os usuários intravenosos, ou IV, são outro grupo de alto risco para aneurismas micóticos devido à maior probabilidade de contrair as bactérias Staphylococcus na corrente sanguínea, que pode viajar para o coração. Alguns procedimentos odontológicos podem expor um paciente a bactérias que podem infectar as artérias e paredes do coração, que é wOs pacientes são solicitados a notificar o dentista de qualquer condição cardíaca antes de fazer o trabalho odontológico.

Os sintomas de um aneurisma micótico incluem dor no pescoço, braço ou abdômen. Febre, fadiga, náusea e fraqueza também podem ocorrer. Como em qualquer tipo de aneurisma, uma ruptura pode ser fatal. Os sinais de uma possível ruptura incluem pressão alta, freqüência cardíaca elevada e tontura. Após atenção médica imediata, uma tomografia computadorizada, ou tomografia computadorizada, varredura e ultrassom são realizados para determinar a localização, tamanho e extensão do aneurisma e determinar o curso mais eficaz do tratamento.

O tratamento de um aneurisma micótico pode ser arriscado. Antibióticos para combater a infecção são administrados por um período de quatro a seis semanas. A angiografia em série pode ser usada para rastrear a eficácia dos antibióticos. Embora a medicação possa parecer encolher um aneurisma micótico, ainda existe a possibilidade de que sejaEu crescerá, e novos podem se formar.

A cirurgia é uma necessidade na maioria dos casos. Dependendo da localização, podem ser realizados o grau de infecção e o estado do sistema imunológico do paciente, a reconstrução extraanatômica ou a reconstrução endovascular in situ-o primeiro é mais comum que o último. A reconstrução extraanatômica requer múltiplas operações envolvendo litígios aortal ou arteriais, excisão do tecido infectado e desvio extraanatômico de enxerto através de um plano não infectado.

A reconstrução in situ é considerada quando a reconstrução extraanatômica é muito arriscada devido ao fato de um aneurisma micótico estar muito próximo do coração, como em uma aorta ascendente. Este procedimento envolve a inserção in situ de um homógrafo de conduíte aórtico composto por tecido aórtico criopreservado. A reconstrução in situ recebeu mais atenção nos últimos anos por causa de suas taxas reduzidas de infecção pós-operatória e taxas de sobrevivência aprimoradas.

Normalmente, a única maneira de prevarNT Um aneurisma micótico é monitorar de perto as condições subjacentes que podem fazer com que se desenvolva. Embora os aneurismas micóticos sejam potencialmente fatais, a recuperação é possível. Dor recorrente ou constante que não desaparece ou piora, um aumento na pressão arterial ou na freqüência cardíaca que não diminui a velocidade em repouso ou uma febre que dura mais de cinco a sete dias são sintomas que não devem ser ignorados.